انسان همیشه در آرزوی روزی بود که قدرت نامحدود و تمام‌ناشدنی خود را ببیند اما آنچه او را یا بهتر بگوییم قدرت او را محدود می‌کند، نواقصی است که بر پیکر او وارد می‌شود و در بسیاری از موارد نمی‌تواند آنها را ترمیم کند و ممکن است به نقص عضو منجر شود. امروزه شاید بتوان گفت که بشر کمی‌به آرزوی خود نزدیک شده است، به خصوص که نوعی روش جدید برای درمان زخم ابداع شده است که موجب پیشگیری از قطع عضو می‌شود. در این مقاله به مطلبی در این باره می‌پردازیم.
نتایج پژوهشی جدید، نشان می‌دهد که استفاده از نوعی وسیله جدید طبی به بسته شدن زودهنگام زخم‌های جراحی کمک می‌کند و در نتیجه، هم زندگی افراد را نجات می‌دهد و هم اندام‌های آنان را از قطع شدن می‌رهاند. این موضوع هم برای شهروندان و هم برای سربازان و نظامیان مفید است.
بستن پویای زخم
گروهی از پزشکان نظامی انگلستان، از نوعی راهکار بستن زخم‌های جراحی پوست به نام «آبرا» استفاده کردند که متعلق به شرکت فناوری پزشکی «کانیکا» است و با موفقیت توانستند روش جدیدی برای بستن زخم‌های ناشی از جراحت‌های سوانح یا جنگ و یا نزاع‌های خیابانی ابداع کنند که نام آن «بستن پویای زخم» است. در مقاله‌ای که در نشریه «جراح آمریکایی» چاپ شده است، این روش جدید را متخصصان توضیح دادند و آن هم به این صورت است که فشار مداوم و آرامی را روی دو لبه ناحیه زخم ایجاد می‌کند، به صورتی که در مدت چند روز به تدریج اما به طور کامل آن را می‌بندد و به این ترتیب نیاز به پیوند پوست برطرف می‌شود.
روش معمول ترمیم زخم
در حالت معمول که هم اکنون استفاده می‌شود، جراح برش بلندی را روی دست یا پای به شدت آسیب دیده برای فاشیوتومی یا برش غلاف عضلانی ایجاد می‌کند تا از تورم و فشار ناشی از تجمع بیش از حد مایع جلوگیری کند. این نوع عمل باید بلافاصله پس از سانحه و ضربه و بروز زخم انجام گیرد تا از قطع عضو یا حتی مرگ مجروح جلوگیری شود اما به طور معمول، جای زخم بلند و بد جوش خورده‌ای برجا می‌ماند. سالانه فقط در ایالات متحده آمریکا بیش از 16 هزار مورد از این گونه عمل‌های جراحی صورت می‌گیرد.
عوارض روش کنونی
دکتر سینگ می‌گوید: «به علت اینکه تورم در عضلات به وجود می‌آید، اجازه نمی‌دهد که زخم ناشی از ضربه یا سانحه یا گلوله به طور کامل جوش بخورد.» او اضافه می‌کند: «به طور سنتی، جراحان این گونه زخم‌ها را باز می‌گذارند و سپس آنها را با گرافت یا پیوند پوستی می‌پوشانند. این موضوع موجب ایجاد زخم جدیدی به علت پیوند و نگرفتن پیوند پوستی و در نتیجه بروز اسکار می‌شود.» دکتر سینگ، سرپرست این گروه تحقیقاتی می‌گوید: «با استفاده از سیستم کانیکا، ما توانستیم فاشیوتومی‌یا برش‌های غلاف عضلانی را به طور متوسط در مدت دو تا شش روز ببندیم که سریع‌تر از زمان دیگر تکنیک‌های جراحی است. سیستم کانیکا برای استفاده زودهنگام بلافاصله پس از سانحه و به وجود آمدن زخم است و یافته‌ها نشان می‌دهد که کلید موفقیت در استفاده هرچه زودتر از این وسیله جدید برای درمان مجروحان است تا دو لبه زخم پوستی، زودتر و به طور موثرتری به یکدیگر نزدیک شوند تا عمل ترمیم به خوبی صورت گیرد. به طور کلی، ما بر این باوریم که این روش بر روش‌های دیگر برتری دارد.»
مزایای روش بستن پویای زخم
مطالعه جدیدی که باور دکتر سینگ و همکاران وی را در مرکز تحقیقاتی طب نظامی‌انگلیس تایید می‌کند، نشان می‌دهد که استفاده هرچه سریع‌تر از روش بستن پویای زخم، هم اندام و هم زندگی مجروحان را نجات می‌دهد. نتیجه این تحقیق در نشریه «آسیب، عفونت و مراقبت‌های شدید از فرد دچار سانحه» چاپ شده است. در این تحقیق، دانشمندان نتیجه گرفتند که استفاده از روش فاشیوتومی و بستن پویای زخم با روش کانیکا موجب کاهش احتمال مرگ و میر و قطع اندام به میزان یک سوم شد. با روش بستن پویای زخم، جراحان با خیال راحت‌تری عمل فاشیوتومی را انجام داده و با سرعت بیشتری نیز زخم حاصل از جراحی بهبود می‌یابد و از انجام گرفتن عمل جراحی دوم پرهیز می‌شود. مسلم است که بهبود سریع‌تر، موجب ترخیص زودتر از بیمارستان، کاهش عوارض و کاهش نیاز به مراقبت در منزل می‌شود و در نتیجه می‌توان در وقت و هزینه نیز صرفه‌جویی کرد. با استفاده از وسایل مربوط به روش بستن پویای زخم می‌توان تا 40 درصد از هزینه‌های درمانی کاست و در حقیقت، افزایش بهره بیماران از روش درمانی بستن زخم به همراه کاهش هزینه‌های درمانی، این روش را به صورت راهکاری ایده‌آل برای درمان مجروحان درآورده است. نکته آخر و خبر خوب اینکه، روش بستن پویای زخم برای هر نوع زخمی به جز زخم ناشی از عمل جراحی اورژانس فاشیوتومی نیز کاربرد دارد، از جمله زخم‌ها و پارگی‌های شدید پوست و نیز زخم‌های شکمی و بیرون‌زدگی‌های احشای شکم به علت آسیب و ضربه و تصادف. همچنین این روش برای پیشگیری از باز شدن دوباره زخم‌های جوش‌خورده و برای آماده سازی کودکان مبتلا به شکاف کام برای جراحی کاربرد دارد. در مورد آخر، برای درمان شکاف کام در حقیقت پیش از جراحی، از روش بستن زخم پویا برای کشیدن تدریجی دو طرف ناحیه شکاف کام به سوی یکدیگر استفاده می‌شود.
منبع: http://www.salamat.com
/ن
