اگر شما هنوز تصور می‌کنید که نام «کاوازاکی» فقط به عالم صنعت موتورسازی تعلق دارد، مطالعه این مقاله فرصت خوبی برای گسترش دامنه اطلاع‌تان محسوب میشود. «کاوازکی» نام بیماری است که خوشبختانه در ابتلا و انتقال اصلا مانند موتور سریع عمل نمی‌کند. بیماری کاوازاکی اولین بار در سال 1967 به وسیله متخصص کودکان ژاپنی به نام «تومی زاکو کاوازاکی» شرح داده شده است. این بیماری برخلاف موتورش که در میان جوانان شایع است! تقریبا کودکان کم سن و سال را درگیر می‌کند و حدود 80 درصد مبتلایان آن کودکان زیر پنج سال‌اند ولی شیوع بیماری مطابق موتورش در پسران بیش از دختران دیده میشود. با آنکه این بیماری در تمامی فصل‌ها مشاهده میشود اما در برخی فصل‌ها مانند اواخر زمستان و بهار میل بیشتری به ویراژ! ببخشید، ابتلای کودکان دارد. این بیماری با اینکه مختص کودکان است اما این مساله نباید باعث خوش‌بینی شدید بزرگسالان شود زیرا در بزرگسالان نیز انواع مشابهی از آثار این بیماری دیده میشود.
علایم بیماری
بیماری با تب درجه بالا که علتی ناشناخته دارد و حداقل برای پنج روز طول کشیده باشد، شروع میشود. التهاب ملتحمه چشم (قرمز شدن چشم‌ها) می‌تواند هم‌زمان با تب یا به دنبال آن بدون چرک یا ترشح چشمی رخ دهد. در این هنگام، کودک دچار انواع متعددی از جوش‌های مشابه سرخجه یا تب مخملک، کهیر و... میشود. جوش‌های پوستی اغلب تنه و اندام‌های فوقانی و تحتانی را درگیر می‌کند. کاوازاکی دهان بیماران را هم از عوارضی از قبیل ترکیدگی و قرمز شدن لب‌ها، قرمزی رنگ زبان (زبان توت فرنگی) و قرمزی حلق، بی‌بهره نمی‌گذارد. همچنین کف دست‌ها و پاها قرمز رنگ شده و متورم میشود. در پی این حالت (درهفته‌های دوم یا سوم بیماری)، نوک انگشتان دست و پا پوسته پوسته می‌شوند. بیش از نیمی از بیماران دچار بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن می‌شوند که اندازه هر غده لنفاوی بزرگ شده حداقل یک و نیم سانتی‌متر است. گاهی وقت‌ها علایم دیگری مانند درد مفاصل یا تورم مفاصل، درد شکمی، سردرد نیز بروز می‌کند. اما جدی‌ترین تظاهر در بیماری کاوازاکی درگیری قلبی است که صداهای غیر طبیعی قلبی، اختلالات ریتم قلبی و ناهنجاری قابل مشاهده در اکوکاردیوگرافی قلبی ممکن است وجود داشته باشد. همچنین پریکاردیت (التهاب پرده‌های اطراف قلب)، میوکاردیت (التهاب عضله قلب) و درگیری دریچه‌های قلبی می‌تواند رخ دهد.
علت بیماری
علت بیماری کاوازاکی ناشناخته است اما احتمالا منشا عفونی دارد. در این بیماری واکنش ازدیاد حساسیت یا پاسخ ایمنی که دچار اختلال شده به وسیله یک عامل عفونی (مانند باکتری یا ویروس خاص) تحریک میشود و در نتیجه روند التهابی خاصی ایجاد شده که به تخریب عروق خونی در افرادی منجر میشود که از نظر ژنتیکی مستعد هستند. البته قابل ذکر است که بیماری کاوازاکی ارثی نیست، با این وجود عوامل مستعدکننده ژنتیکی برایش مطرح شده است. ابتلای بیش از یک فرد در یک خانواده به آن بسیار نادر است. این بیماری مسری و قابل پیشگیری نیز نیست. ابتلای مجدد به بیماری کاوازاکی اگرچه بسیار کم ولی امکان‌پذیر است. درباره درمان این بیماری باید بیان کرد که خوشبختانه بیشتر کودکان مبتلا به بیماری کاوازاکی به علاج قطعی دست می‌یابند اما با این حال برخی بیماران با وجود درمان مناسب دچار عوارض قلبی می‌شوند.
توصیه برای بیماران
بیماران برای مدت سه تا شش ماه از انجام واکسیناسیون خودداری کنند زیرا درمان با گاماگلوبولین، سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد که این اثر می‌تواند تا شش ماه باقی بماند. کودکانی که دچار درگیری قلبی نشده‌اند، هیچ منعی در انجام فعالیت‌های ورزشی یا بدنی روزانه خود ندارند؛ با این حال، کودکان مبتلا به آنوریسم (انبساط شریان) کرونر، برای شرکت در مسابقات رقابتی درسنین نوجوانی باید با متخصص قلب کودکان مشاوره کنند.
منبع:www.salamat.com
/ع
