قائم مقام مدیر عامل سازمان بیمه سلامت در امور استان‌ها با بیان اینکه عدم پرداخت مطالبات معوق دانشگاه‌های علوم پزشکی از سوی سازمان‌های بیمه‌ای نگران کننده بوده و در برخی دانشگاه‌ها پرداخت کارانه همکاران نزدیک به 15 ماه رسیده، گفت: این تاخیر در پرداخت‌ها موجبات لطمه دیدن اقتصاد بیمارستان‌ها و داروخانه‌ها را فراهم آورده و زمینه‌ساز بروز و ظهور نارضایتی در بین همکاران و بخصوص همکاران طرحی که به علت ممنوعیت فعالیت در بخش خصوصی درآمدی دیگری ندارند، شده است.
به گزارش به نقل از ایسنا، دکتر گل‌علیزاده ادامه داد: با حمایت‌های صورت گرفته از سوی دولت و مجلس، سازمان بیمه سلامت در طی شش ماه گذشته پرداخت‌های خوبی داشته که جای قدردانی دارد و بطور میانگین پرداختی به دانشگاه‌ها تا خرداد ماه و داروخانه‌ها تا شهریورماه صورت گرفته که امیدواریم در ادامه پیگیری‌های مدیرعامل سازمان بیمه سلامت و قول مساعد رئیس سازمان برنامه و بودجه مبنی بر اختصاص 110 درصدی به این سازمان، حداقل دو ماه دیگر از مطالبات معوق پرداخت شود.
وی همچنین با اشاره به این که 95 درصد بودجه سازمان بیمه سلامت از طریق دولت تامین می‌شود، افزود: عملا منابع داخلی سازمان جوابگوی هزینه‌های سازمان نبوده و از سوی دیگر واقعی دیده نشدن منابع سازمان در سنوات گذشته موجب ایجاد زیان انباشته برای این سازمان شده که با وجود مساعدت در سال گذشته و با اختصاص 8000 میلیارد تومان اوراق، این زیان به حدود 5500 میلیارد تومان رسیده که با احتساب زیان سال 96 این عدد بالغ بر 9000 میلیارد تومان خواهد شد.
قائم مقام مدیر عامل مدیر عامل سازمان بیمه سلامت در امور استان‌ها تصریح کرد: با توجه به تصویب اختصاص 4750 میلیارد تومان اوراق اسناد خزانه توسط مجلس محترم، بخشی از کسری بودجه سازمان بیمه سلامت در سال 97 را جوابگو بوده که امیدواریم با واقعی دیدن سرانه تخصیصی و اختصاص به موقع آن در کنار مدیریت هزینه‌ها که در راس اولویت‌های این سازمان در سال 97 است، تاخیر در پرداخت مطالبات موسسات تشخیصی و درمانی به کمترین زمان ممکن برسد.
بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، گل‌علیزاده ضمن تشکر از زحمات مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی ابراز امیدواری کرد که پرداخت 3000 میلیارد تومان اوراق سازمان تامین اجتماعی در کنار تخصیص 110 درصدی سازمان برنامه و بودجه به سازمان بیمه سلامت، بتواند در روزهای پایانی سال، عیدی خوبی برای همکاران عزیزی باشد که با وجود مطالبات معوق، هیچگاه دست از ارایه خدمات صادقانه به مردم عزیزمان نکشیدند و خللی در انجام کارها فراهم نیاوردند.
وی در پایان با تاکید بر اینکه منابع محدود و نیازها نامحدود است و چاره‌ای جز مدیریت بهینه همین منابع محدود باقی نیست، خاطر نشان کرد: بهترین اقدام همان است که در قوانین برنامه پنج‌ساله ششم و پنجم هم ذکر شده، یعنی جلوگیری از ایجاد هزینه‌های اضافی و غیرضروری با راه‌اندازی نظام ارجاع و پزشک خانواده، راه‌اندازی پرونده الکترونیک سلامت، تدوین راهنماهای بالینی و پروتکل‌های درمانی، سطح بندی خدمات و نهایتا تغییر نظام پرداخت از Fee for service به سیستم پرداخت گلوبال یا DRG که با این تغییر تا حد زیادی به اهداف مورد نظر دست خواهیم یافت.
