خروپف یا تنفس پرسروصدا در هنگام خواب یک مشکل شایع در میان تمام سنین و هر دو جنس مذکر و مونث است و بالغ‌بر 90 میلیون آمریکایی به آن مبتلا هستند از این مقدار (37 میلیون به‌طور منظم) خروپف می‌کنند. خروپف ممکن است شبانه یا متناوب باشد. مردان و کسانی که اضافه‌وزن دارند بیشتر در معرض خطر هستند. با بنیتا همراه باشید.
اگرچه ممکن است که اغلب زنان از مردان نسبت به این موضوع شکایت داشته باشند، اما خروپف مشکل هردو جنس به‌شمار می‌رود خروپف در افراد سن‌بالا حادتر است. این موضوع می‌تواند باعث اختلال در خواب و همچنین منجر به خواب تکه‌تکه‌ای و بی‌طراوت در شب یا در روز منجر شود. خستگی و خواب‌آلودگی دو اثر سوء بر سلامت انسان هستند که تصور می‌شود به خروپف مرتبط باشند عوامل دیگر اختلال در عملکرد روزانه و بیماری‌های قلبی هستند. حدود نیمی از افرادی که با صدای بلند خروپف می‌کنند دارای انسداد آپنه خواب هستند.
در هنگام خواب عضلات گلو شل شده و زبان به عقب می‌افتد و گلو باریک و سست می‌شود. در هنگام نفس کشیدن دیوارهای گلو شروع به ارتعاش می‌کنند بخصوص در هنگام دمیدن نفس و نیز به میزان کمتر هنگام بازدم، این ارتعاشات منجر به صدای مشخصی می‌شوند که همان چیزی که ما آن را خروپف می‌نامیم. باریکی مجرای ورود هوا باعث بیشتر شدن لرزش و بلند شدن صدای خروپف می‌شود. گاهی اوقات دیواره‌های گلو کاملاً می‌لغزند و مجرا به‌طور کامل مسدود می‌شود، درنتیجه باعث ایجاد بیماری به نام آپنه (قطع تنفس) می‌شود این بیماری جدی است و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
عوامل متعددی در تسهیل خروپف وجود دارد.
اول: روند طبیعی پیری که منجر به شل شدن عضلات گلو و درنتیجه خروپف می‌شود. اختلالات آناتومیک بینی و گلو مانند بزرگی لوزه‌ها یا آدنویید، پلیپ بینی و یا سپتوم انحراف بینی باعث تنگی گلو هنگام خواب و به‌این‌ترتیب منجر به خروپف می‌شود. اختلالات عملکردی (به‌عنوان‌مثال التهاب بینی یا گلو که ممکن است در زمان عفونت تنفسی یا در طول فصل آلرژی رخ دهد) منجر به خروپف می‌شوند. موقعیت خواب، مثل خوابیدن به پشت که ممکن است در برخی افراد منجر به خروپف شود. نوشیدنی‌های الکلی نیز سبب شل شدن عضلات قدرتمند گلو می‌شوند و مصرف آن در شب می‌تواند باعث خروپف شود. شل کننده‌های عضلانی که در شب مصرف‌شده‌اند باعث ایجاد یا بدتر شدن خروپف در برخی افراد می‌شوند. یکی از عوامل مهم خطر، چاقی است، به‌ویژه برای کسانی که حجم زیادی بافت چربی در اطراف گردن خود دارند.
علائم
افرادی که خروپف ارتعاشی، تند و پرسروصدا در هنگام نفس کشیدن یا در طول خواب دارند، ممکن است نشانه‌هایی از بیماری آپنه باشد. اگر خروپف می‌کنید و هریک از علائم یا نشانه‌های زیر را دارید با دکتر خود مشورت کنید:
- خواب‌آلودگی مفرط در طول روز
- سردرد صبحگاهی
- افزایش وزن
- احساس خستگی بعد از بیداری از خواب
- شب‌بیداری و احساس گیجی
- تغییر در سطح توجه، تمرکز و یا حافظه
- مشاهده مکث در تنفس در هنگام خواب
رفتار
افرادی که خروپف می‌کنند معمولاً از خروپف خود بی‌اطلاع‌اند و باید بر مشاهدات نزدیکان خود تکیه کنند. برخی در شب بااحساس خفگی و نفس‌نفس زدن از خواب بیدار می‌شوند، اما معمولاً به‌ندرت این اتفاق رخ می‌دهد. اگر به شما گفته‌شده است که خروپف شما برای دیگران نگران‌کننده است و یا شما برخی از علائم و نشانه‌های ذکرشده در بالا را دارید، با دکتر خود مشورت کنید. او به شما وقت ملاقات می‌دهد و با یک معاینه فیزیکی تعیین می‌کند که آیا شما به مشاوره با یک متخصص احتیاج دارید؟ یا نه؟ یا اینکه اصلاً نیاز به آزمایش خواب دارید؟ به‌این‌صورت تعیین می‌شود که شما دچار اختلال خوابی هستید یا خیر و یا خروپف تا چقدر کیفیت خواب شما را تحت تأثیر قرار داده است؟
باتوجه به نتایج حاصل از مطالعه خواب، به شما یک سری از گزینه‌های درمان خروپف ارائه خواهد شد که به‌طورکلی عبارتند از:
1- تغییر در شیوه زندگی (به‌عنوان مثال اجتناب از عوامل خطرزای ذکرشده بالا، آموزش موقعیت خواب در صورت امکان، درمان آلرژی در صورت امکان و غیره)
2- جراحی (به‌طورکلی در پشت گلو، سقف دهان و یا بینی)
3- لوازم جانبی (لوازم دهانی که عمدتاً توسط یک دندان‌پزشک باتجربه در درمان خروپف ساخته‌شده)
4- استفاده از دستگاه CPAP (یک دستگاه فشار مثبت مداوم که هوای اتاق را به پشت گلو دمیده، درنتیجه از افتادگی آن جلوگیری می‌کند)
این‌ها ازجمله روش‌هایی بودند که در جهت درمان بیماری آپنه خواب توصیه‌شده‌اند.
با این حساب، لازم است سریعاً به دنبال درمان باشید. آپنه‌ی خواب درمان‌نشده منجر به اختلال در عملکرد جسمانی در طول روز می‌شود و شما را در معرض ابتلا به مشکلات شدیدتر مثل ابتلا به بیماری‌های عروقی قرار می‌دهد.
دکتر یا متخصص خواب با شما در مورد جزئیات هریک از روش‌های درمان بالا، میزان شانسشان برای بهبودی، عوارض احتمالی و هزینه‌ها صحبت خواهد کرد. او درنهایت یکی از روش‌های درمان بالا را که برای شما بیشتر کارساز خواهند بود را توصیه خواهد کرد.
مقابله
افرادی که از خروپف خفیف یا گاه‌به‌گاه رنج می‌برند بااحساس خستگی از خواب بیدار می‌شوند و در طول روز عملکرد خوبی ندارند قبل از مشورت با دکتر خود ابتدا راه‌حل‌های رفتاری زیر را امتحان کنید:
- کم کردن وزن
- اجتناب از مصرف آرام‌بخش، قرص‌های خواب‌آور و آنتی‌هیستامین‌ها قبل از خواب
- اجتناب از مصرف الکل برای حداقل چهار ساعت قبل خواب و وعده‌های سنگین غذایی و یا تنقلات به مدت سه ساعت قبل از خوابیدن
- پایه‌ریزی الگوهای خواب منظم
- ترجیحاً خوابیدن به پهلو تا به پشت
داده‌های نظرسنجی
بنیاد ملی خواب آمریکا در سال 2002 طی نظرسنجی‌ای اعلام کرد که در سال گذشته حدود 37 درصد از بزرگسالان حداقل یک شب در هفته خروپف کرده‌اند. 27 درصد گفته‌اند که آن‌ها تقریباً هر شب خروپف می‌کنند و البته طبق گزارش‌ها مردان بیشتر از زنان خروپف کرده‌اند. (42 درصد مرد در مقابل 31 درصد زن)
در سال 2003 بنیاد ملی خواب، روی افراد مسن بین سنین 55 تا 84 متمرکزشده بود، نتیجه‌ی نظرسنجی نشان می‌داد که حدود یک‌سوم از افراد مسن (32 درصد) گزارش خروپف در چند شب از هفته را داده‌اند. حدود چهار نفر از هر ده نفر در سن 55 تا 64 سال (41 درصد) و حدود یک‌چهارم در سن 65 تا 74 سال (28 درصد) بوده‌اند و 22 درصد در سن 75 تا 84 سال نیز گزارش خروپف حداقل در چند شب از هفته را داده‌اند. مردان به‌طور قابل‌توجهی بیشتر از زنان خروپف کرده‌اند. (40 درصد در مقابل 26 درصد)
منبع: Sleepfoundation
