بعضی از بیمارانی که به علت دیسک کمر جراحی شدهاند از خود یا جراحشان میپرسند، چرا با وجودی که تحت جراحی کمر قرار گرفتم، دردهایم بهبود نیافته است؟
به گزارش به نقل از روزنامه جام جم ،بعضی از این بیماران در یک دوره زمانی بعد از جراحی بهبود داشته و الان بعد از چند ماه مجدد دچار عود علائم شدهاند؛ بعضی هم بعد از عمل جراحی، یک روز بدون درد را تجربه نکردهاند.
براساستحقیقات انجام شده این بیماری که به آن عمل جراحی شکست خورده میگویند در یکچهارم بیمارانی که تحت جراحی باز در ناحیه کمر قرار میگیرند، دیده میشود. شایعترین علت ایجاد این دردها چسبندگیهایی است که در داخل کانال نخاع پس از جراحی ایجاد میشود.
ایجاد چسبندگی در واقع قسمتی از مسیر ترمیم بعد از جراحی است. چسبندگی بهصورت یک شبکه تارمانند در محلی که جراحیشده خودش را نشان میدهد.
آنچه مسلم است این که جراح در ایجاد این عارضه مقصر نیست و تفاوتهای فردی مهمترین عاملی است که در یک بیمار پس از جراحی دردها ادامه مییابد و در بیمار دیگر ممکن است زندگی بدون درد با فعالیتهای طبیعی پس از عمل وجود داشته باشد.
البته وسعت محل عمل جراحی و تکرار دفعات جراحی میتواند تاثیر زیادی در ایجاد چسبندگی بعد از عمل داشته باشد. تشخیص این بیماران در کلینیکهای درد با انجام معاینه دقیق و مشاهده فیبروز در ناحیه اپیدورال در ام.آر.آی کمر صورت میگیرد.
درمانهای اولیه شاید بر انجام فیزیوتراپی، آبدرمانی و درمان دارویی محدود بودند، ولی در کلینیکهای درد راهکارهایی بهصورت عملهای مداخلهای یا کمتهاجم برای رفع این چسبندگیها طراحی میشود.
در اتاق عمل کلینیک و در حالی که ستون فقرات با فلوروسکوپ که یک وسیله تصویربرداری است مستقیما دیده میشود، محل چسبندگی با تزریق ماده حاجب دیده میشود و آنزیم مخصوصی با سوزن باریک و بلندی در محل چسبندگی تزریق میشود.
اینکار که بدون بیهوشی و بهصورت سرپایی انجام میشود در بیش از دوسوم بیماران سبب از بین رفتن چسبندگی و بهبود بیماران میشود.