آشنایی با کاندوم و روشهای استفاده از آن

کاندوم (CONDOM) چیست؟

کـانـدوم غـلافی اسـت کـه کـه با ایـجـاد مـانع از بارداری و
سرایت بیماریهای منتقله از راه جنسی(STDs) جلوگیری
میکند.

کاندوم زنان چیست؟

کاندوم زنانه(FEMIDOMS) بلندتر از کاندوم مردانه بوده و دارای دوحلقه میباشد. قیمت آن از کاندوم مردانه گرانتر و کاربرد آن نیز دشوار تر است. کارایی کاندومهای زنانه 75 درصد میباشد.

تاریخچه کاندوم

استفاده از کاندوم به 3000 سال پیش بازمیگردد، زمانی که مصریان باستان برای جلوگیری از انتقال بیماریها غلافی از جنس پارچه تهیه میکردند. سپس کاندوم از روده گوسفند و دیگر غشاهای حیوانی تهیه گردید، و از سال 1800 میلادی تولید انبوه کاندوم های لاستیکی آغاز گردید. از سال 1930 کاندومهای با جنس لاتکس(LATEX)  در دسترس قرار گرفت.

نکته: سالانه 5 میلیارد کاندوم در سراسر جهان مورد استفاده قرار میگیرد.

مکانیسم عمل کاندوم:

کاندوم به عنوان یک مانع فیزیکی از ورود اسپرم (منی)  به دستگاه تناسلی زن،  و تماس مستقیم ترشحات بدنی زن  و مرد جلوگیری و به این طریق از بارداری و انتقال میکروارگانیسمهای بیماریزا ممانعت بعمل می آورد.

خصوصیات کاندوم:

1-سایز: در اندازه های استاندارد-بزرگتر از حد معمول(EXTRA LARGE) و کوچکتر (و تنگ تر) از حد استاندارد(SNUG FIT) موجود میباشند.

2-جنس:در سه جنس لاتکس(LATEX)-پلی اورتان(POLYURETHANE) و روده بره(LAMBSKIN) موجود میباشند.

3- شکل: برخی دارای یک سر مخزن دار برای نگهداری و تجمع انزال مرد بوده و برخی نیز فاقد آن میباشند. برخی سطحی صاف داشته وبرخی دارای موج وشیار(RIBBED)  و یا خارهای برجسته(STUDDED) میباشند که باعث تحریک پذیری بیشتر و افزایش لذت جنسی میگردند (بیشتر در خانمها)

4- ضخامت:در ضخامتهای استاندارد-استحکام بالا(EXTRA-STRENGHT) که ضخامت بیشتری داشته و نسبت به پارگی مقاوم ترند-نازک (EXTRA-THIN )  که ضخامت کمتری داشته و استفاده از آنها توصیه نمیگردد.

5- حاوی لغزنده کننده: برخی کاندومها از پیش به مواد لغزنده کننده آغشته شده اند.

6- اسپرم کشها: برخی کاندومها حاوی اسپرم کش نیز میباشند که میتواند اثر بخشی کاندوم را افزایش دهد.

7- بی حس کننده ها: برخی کاندومها به مواد بی حس کننده موضعی همچون بنزوکائین آغشته گردیده اند که با کاهش حساسیت آلت مردان، انزال را به تاخیر می اندازند.

8-برخی کاندومها طعم دار و یا رنگی میباشند.

نکته:کاندومهای ساخته شده از پوست بره حرارت بدن را بهتر هدایت کرده و لذت آمیزش جنسی را افزایش میدهند. اما تنها از بارداری جلوگیری کرده و در مقابل سرایت بیماریهای آمیزشی ناکارآمد می باشند.

نکته: لاتکس از مقاومت کششی بالایی برخوردار است بطوری که میتوان آنرا قبل از اینکه پاره شود تا 800 درصد تحت کشش قرار داد. یعنی یک کاندوم را میتوان تا 120 سانتی متر تحت کشش قرار داد بدون اینکه پاره شود.

نکته:کمترین ضخامت کاندومهای لاتکس 0٫046 میلی متر و کاندومهای پلی اورتان 0٫02 میلی متر میباشد.

مزایای پلی اورتان نسبت به لاتکس:

1- گرما را بهتر از لاتکس هدایت میکند.
2- مدت زمان بیشتری میتوان آن را نگهداری کرد.
3- سازگار با لغزنده کننده های پایه روغن (نامحلول در آب) میباشد. اما لاتکس تنها با لغزنده کننده های پایه آب (محلول در آب) سازگاری دارد.
4- برای افرادی که به لاتکس حساسیت (آلرژی) دارند مناسب می باشد.
5- برخلاف لاتکس بی بو است.
6- نرمتر و نازک تر از لاتکس است.
7- شرایط نگهداری آن آسانتر از لاتکس است. پلی اورتان را میتوان در حرارت بالاتر نیز نگهداری کرد. (البته نه زیاد بالا)

معایب پلی اورتان:

1- احتمال پارگی آن بیشتر از لاتکس است.
2- گران قیمت تر از لاتکس است.
3- ممکن است در محافظت در برابر بیماریهای آمیزشی موثر نباشند (البته این باور از عدم انجام آزمایشات کافی بروی پلی اورتان نشات گرفته است)

درصد اثر بخشی کاندوم:

میزان کارایی کاندوم چنانچه بصورت غیر مداوم و نادرست استفاده گردد 86 درصد در طول سال (به عبارت دیگر از هر 100 زن 14 زن تا پایان یک سال باردار خواهند شد) و چنانچه بطور مداوم و صحیح از آن استفاده گردد، این میزان به 98 درصد میرسد (به عبارت دیگر از هر 100 زن تنها 2 زن باردار خواهند شد)

دلایل شکست کاندوم:

2 درصد کاندومها (کمتر از 2 کاندوم در هر 100 کاندوم) به دلایل زیر دچار پارگی میشوند:

1- استفاده نادرست از کاندوم.
2- استفاده از لغزنده کننده های پایه روغن با کاندومهای با جنس لاتکس.
3- نگهداری غیر اصولی کاندومها.
4- آسیب دیدن آنها توسط ناخن و دیگر اشیاء برنده وتیز.
5- باز کردن بسته حاوی کاندوم با قیچی، چاقو ویا دندانها.
6- درست قرار ندادن کاندوم روی آلت.
7- آمیزش جنسی طولانی مدت و یا خشن.
8- استفاده از کاندوم در مقاربتهای غیر مهبلی(مقعدی).
9- استفاده بیش از یک بار از کاندوم.
10- استفاده از کاندومهای تاریخ گذشته.
11- استفاده از کاندوم با سایز کوچکتر از آلت.
12- عدم استفاده و یا استفاده ناکافی از لغزنده کننده های مناسب.

5-1 درصد کاندومها ممکن است به دلایل زیر از روی آلت لغزیده و کاملا خارج شوند، و یا 13-3 درصد از روی آلت لغزیده و اندکی از آلت بیرون آیند:

1- استفاده از کاندومهای با سایز بزرگتر از آلت.
2- استفاده بیش از اندازه از مواد لغزنده کننده پیش از کشیدن کاندوم روی آلت (تنها یک قطره کافیست)
3- نگرفتن حلقه کاندوم با دست پیش از خارج ساختن آلت از دستگاه تناسلی زن.
4- خارج نساختن آلت از دستگاه تناسلی زن بلافاصله پس از انزال.

مزایای استفاده از کاندوم:

1- کاندوم تنها ابزار پیشگیری از بارداری است که از سرایت بیماریهای منتقله از راه جنسی جلوگیری می کند. (هنگامی که بطور صحیح و مداوم استفاده شوند). برای مثال کاندوم ریسک انتقال ویروس HIV را تا 90 درصد کاهش میدهد.

2- یکی از روشهای مطمئن جلوگیری از بارداری میباشد. (در صورتی که بطور صحیح و مداوم استفاده شوند).

3- فاقد عوارض جانبی همچون دیگر روشهای جلوگیری از بارداری میباشد. (به استثنای حساسیت زا بودن لاتکس در برخی افراد)

4- ایمن بوده و دسترسی به آنها آسان است. بطوری که در تمام داروخانه ها موجود بوده و نیازی به نسخه پزشک برای خریداری آنها نیست.

5- در اشکال، سایزها، رنگها و طعمهای گوناگون عرضه میگردند.

6- تاثیری بروی قدرت باروری دو جنس نمی گذارد.

7- آمیزش جنسی تمیزتر انجام می گیرد.

8- با جلوگیری از بارداری و سرایت بیماریهای آمیزشی، استرس و اضطراب در دو جنس کاهش یافته و به تبع آن رابطه جنسی لذت بخش تر صورت می گیرد.

9- با کاهش تحریک پذیری در مردان، تحمل مردان را افزایش داده و  انزال زودرس را به تعویق می اندازد.

10- ارزان قیمت هستند.

معایب کاندوم:

1- از کارایی  دیگر روشهای پیشگیری برخوردار نیست.

2- استفاده مداوم و صحیح از آن مستلزم عزم و انگیزه میباشد.

3- نیاز به همکاری شریک جنسی دارد.

4- کاهش لذت جنسی و ایجاد وقفه در فعالیت جنسی.

5- نیاز به نگهداری  مناسب و اصولی دارد.

چه کسانی باید از کانـدوم استفاده کنند؟

1- همه زنان و مردانی که در معرض ابتلا به بیماریهای آمیزشی قرار دارند.

2- همه زنان و مردانی که در سن تولید مثل واقع هستند.

3- همه زنان و مردانی که نسبت به احساسات، سلامتی و زندگی خود و شریک جنسی خود احساس مسئولیت می کنند.

4- زنانی که نیاز به یک روش موقت و یا پشتیبان جلوگیری از بارداری دارند.

5- زنان و مردانی که بطور غیر مداوم و گاهگاه رابطه جنسی دارند.

افزایش اعتماد بنفس نسبت به کاندوم:

1- کاندوم را همواره در دسترس داشته باشید.

2- هنگام خرید کاندوم خجالتزده و شرمگین نشوید. با غرور و سربلندی آن را خریداری کنید، چراکه استفاده از کاندوم نشانه مسئولیت پذیری و اعتماد بنفس شما میباشد.

3- پیش از استفاده از کاندوم با شریک جنسی خود درباره آن صحبت کنید. شریک جنسی خود را متقاعد به استفاده از آن کنید.

4- اطمینان از استفاده صحیح و مداوم کاندوم تنها به عهده مردان نیست. بلکه زنان نیز همواره بایستی به آن توجه داشته باشند.

نکات مهم در مورد کاندومها:

1- کاندوم را باید در مکان های خنک، خشک و دور از نور مستقیم خورشید نگهداری کرد. از نگهداری کاندوم در محلهای گرم مثل داخل داشبورد خودرو و یا در کیف پول جیبی خودداری کنید. هنگامی که لاتکس در معرض گرما قرار میگرد ساختمان آن شکننده و تضعیف شده و احتمال پاره شدن آن حین نزدیکی افزایش می یابد.

2- کاندوم باید بدور از گرمای بدن نگهداری شود. مثلا در جیب عقب شلوار نباید آن را قرار داد.

3- در هر بار مقاربت باید از یک کانـدوم نو استفاده شود. هرگز بیش از یک بار از یک کانـدوم استفاده نکنید.

4- پیش از استفاده از کاندوم حتما به تاریخ انقضای آن توجه کنید. از استفاده کاندومهای تاریخ گذشته جدا پرهیز کنید. تاریخ انقضای کاندومهای فاقد اسپرم کش معمولا 5 سال پس از تولید و کاندومهای حاوی اسپرم کش 2 سال پس از تولید میباشد.

5- پس از باز کردن بسته حاوی کاندوم به ظاهر و کیفیت کاندوم توجه کنید و از کاندومهای آسیب دیده، تغییر رنگ داده، شکننده، چسبناک، خشک شده، سوراخ، با بسته مخدوش و پاره شده هرگز استفاده نکنید.

6- قبل از گشودن بسته حاوی کاندوم فشار ملایمی به مرکز بسته وارد کنید. شما باید یک حالت بالش مانند را که نشانه وجود هوا در بسته کاندوم است را احساس کنید. چنانچه بسته کاندوم سالم نباشد و هوایی در آن محبوس نشده باشد نشانه پارگی و یا سوراخ دار بودن آن بوده و نباید ازآن استفاده کرد.

7- برای لغزنده ساختن کـاندوم (از جنس لاتکس) و تسهیل عمل مقاربت از راهنمای زیر استفاده کنید:

* لغزنده کننده های ایمن (مجاز): لغزنده کننده های پایه آب (مثل ژل لوبریکیشن)-گلیسیرین-بزاق دهان-آب-لغزنده کننده های سیلیکونی-سفیده تخم مرغ.

* لغزنده کننده های غیر ایمن(ممنوع): روغن بچه-پودر تالک-هر نوع کرم و لوسیون بدن-روغن های نباتی- روغن های ماساژ-وازلین-روغنها و لوسیونهای ضد آفتاب-الکل طبی-خامه-کره.

8- از بکارگیری لغزنده کننده های پایه روغن برای چرب ساختن کاندومهای لاتکس جدا بپرهیزید. چراکه باعث تضعیف ساختمان لاتکس و افزایش احتمال پارگی آنها میگردد.

9- کانـدوم بایستی به محض نعوظ روی آلت مرد کشیده شود، قبل از هرگونه تماس جنسی. مایعی که قبل و بعد از انزال از آلت مرد خارج میگردد نیز میتواند حاوی اسپرم و یا میکروارگانیسمهای بیماریزا باشد.

10- هر دو جنس مرد وزن بایستی قبل و پس از نزدیکی ادرار کنند.

11- بلافاصله پس از انزال مرد و قبل از اینکه حالت نعوظ از بین برود (آلت شل شود) ، آلت تناسلی مرد بایستی از دستگاه تناسلی زن خارج گردد.

نحوه پوشیدن کاندوم:

1- بسته حاوی کاندوم را به آرامی و با احتیاط باز کنید. در باز کردن بسته از  قیچی، چاقو، ناخن و دندان استفاده نکنید.

2- کاندوم مانند جوراب دارای سمت پشت و رو میباشد. هنگامی که حلقه دور کاندوم به سمت خارج قرار دارد باید روی سر آلت قرار داده شود. برای اطمینان از سمت صحیح باز شدن کاندوم کمتر از یک سانتی متراز کاندوم را، قبل از اینکه روی آلت قرار دهید، باز کنید. تماس آلت با پشت کاندوم باعث آلوده شدن خارج کاندوم به مایعات بدنی مرد گردیده و کاندوم باید دور انداخته شود. کاندوم باید مانند حالت شکل زیر روی آلت قرار گیرد:

3- در صورت تمایل یک قطره از ماده لغزنده کننده پایه آب روی سر آلت استفاده شود. از چرب کردن بیش از حد آلت قبل از پوشیدن کـاندوم اجتناب کنید، چراکه احتمال به خارج لغزیدن کـاندوم را افزایش میدهد.

4- کـاندوم را روی سر آلت (کاملا نعوظ یافته) قرار داده و در صورتی که کـاندوم فاقد مخزن درقسمت سر بود، بایستی به میزان 1٫5 سانتی متر فضا به منظور جمع شدن منی در سر کـاندوم حفظ گردد.

5- در صورت ختنه نبودن آلت باید قبل از قرار دادن کـاندوم پوست ختنه گاه به عقب برگردانده شود.

6- پس از قرار دادن کـاندوم روی سر آلت بایستی به مخزن آن با انگشتان اشاره و شست فشار وارد کنید تا هوای داخل آن کاملا خارج گردد. حبابهای هوای محبوس میتواند پارگی کـاندوم را بدنبال داشته باشد.

7- سپس حلقه دور کـاندوم را با انگشتان دست دیگر گرفته وبه آرامی به سمت انتهای(قاعده) آلت باز کنید. نانچه کـاندوم به سمت پایین باز نشد به معنی آنست که شما کـاندوم را پشت رو قرار داده اید. ر چنین حالتی کـاندوم را خارج کرده و بدور بیاندازید و کـاندوم دیگری را باز کنید.

8- کـاندوم را تا انتهای آلت باز کنید. اندوم باید تمامی طول آلت مردانه را تا قاعده بپوشاند.

9- مطمئن شوید کـاندوم محکم روی آلت کشیده شده و حباب و چین خوردگی در طول
کـاندوم وجود ندارد.حباب های هوا را میتوانید با فشار ملایم از بین ببرید.

نحوه خارج ساختن کـاندوم:

1- بلافاصله پس از انزال آلت بایستی از دستگاه تناسلی زن خارج گردد. نباید منتظر ماند تا آلت از حالت نعوظ خارج گردد)

2- برای خارج ساختن کـاندوم از دستگاه تناسلی زن، ابتدا حلقه دور کـاندوم واقع در انتهای آلت را با دست نگه داشته و سپس به آرامی آلت را خارج
سازید.

3- پس از خارج ساختن آلت، کـاندوم را روی آلت از وجود پارگی و یا نشتی بررسی کنید. چنانچه متوجه شدید کـاندوم حین نزدیکی پاره شده و یا منی از آن نشت کرده با پزشک خود تماس بگیرید. و یا با مصرف قرصهای ال دی و اچ دی از روش اورژانس پیشگیری از حاملگی استفاده کنید.

4- به آرامی به کمک دستمال کاغذی کـاندوم را از روی آلت خارج سازید.

5- کـاندوم را درون کیسه پلاستیکی قرار داده و آن را درون سطل زباله بیاندازید. از انداختن کـاندوم درون کاسه دستشویی خودداری کنید.

6- پس از دور انداختن کـاندوم دستهای خود را با آب و صابون بشویید.

در صورت پاره شدن کـاندوم چه اقدامی باید صورت گیرد؟

در صورت پاره شدن و یا خارج شدن کـاندوم حین نزدیکی فوراً مقاربت را متوقف کرده و از کـاندوم جدیدی استفاده کنید. چنانچه احتمال بارداری ناخواسته را میدهید با پزشک خود تماس بگیرید. و یا از روش اورژانسی پیشگیری از بارداری استفاده کنید. ( به مقاله راهنمای مصرف قرصهای ضد بارداری رجوع کنید.