دکتر اکبر فاضل؛ متخصص پروتزهای دندانی و فلوشیپ پروتزهای فک و صورت
دندانپزشکی زیبایی، شامل مجموعه تغییراتی است که متخصص دندانپزشکی، خصوصا دندانپزشکان رشته پروتزهای دندانی، متخصصان ارتودنسی و یا ترمیمی و یا متخصصان جراحی فک و دهان و صورت و پریودنتولوژی، دندانپزشکان عمومی که دوره‌های دندانپزشکی زیبایی را طی نموده‌اند، در ناحیه دهان ایجاد می‌کنند، تا ظاهری زیبا و مناسب‌تر برای بیمار ایجاد کنند.انجام این کار با بررسی پروفایل نیم‌رخ و وضعیت صورت بیمار، رابطه فک بالا و پایین بیمار، قوس دندانی و بیرون‌زدگی دندان‌ها امکان‌پذیر است.جهت انجام این کار با توجه به فرمول‌هایی که برای آنالیز صورت در نظر گرفته می‌شود با جابجا کردن دندان‌ها و ایجاد نیم‌رخ طبیعی برای بیمار، رابطه‌ای کلاسیک و نرمال را برای قوس دندان‌های بالا و پایین مدنظر قرار کرده و با ساپورت لب‌ها، به صورتی که لب‌ها نه بیرون زده و نه تو زده باشند شکل ظاهری فک و دندان‌ها به شکل کلاسیک در می‌آید.
با ایجاد تغییر در زاویای دندان‌ها و با در نظر گرفتن رابطه میان دندان‌ها از نظر محور طولی آنها و نیز ارتباط و موقعیت آن نسبت به زوائدآلوئل‌ها و بررسی وضعیت نسج نرم و سخت، می‌توان نیم‌رخ زیبایی را برای بیمار به وجود آورد.عمدتا انجام این کارها، جهت پیشگیری در سنین پایین‌تر، تحت عنوان ارتودنسی پیشگیری تا حوالی سنین 14 سالگی که رویش‌های دندان‌های دائمی کامل شده است صورت می‌گیرد و پس از آن با استفاده از ارتودنسی ثابت این تغییرات و درمان‌ها انجام می‌پذیرد.
توصیه
در بیمارانی که دارای دندان‌های درهم و برهم هستند در صورتی که به وسیله تراش دندان‌ها و پروتز بخواهیم این ایراد را برطرف کنیم، به بیمار توصیه می‌شود، قبل از شروع کار با پزشک متخصص ارتودنسی مشاوره‌ای داشته باشند تا در ابتدا ظاهر دندان‌ها به صورت ردیف و منظم درآید سپس در مرحله دوم، کارهای زیبایی انجام می‌شود.
مرحله دوم که توسط متخصصین پروتزهای دندانی و ترمیمی انجام می‌گیرد، کارهای زیبایی است که روی دندان انجام می‌گیرد، تا ظاهر دندان‌ها به صورت زیبا و هماهنگ درآید، رنگ دندان‌ها نیز به صورت موزون و هماهنگ درآید. قوس دندان‌ها همچنین با استفاده از پرکردگی‌های همرنگ و لامینیت‌ها (پوسته‌های چینی نازک) که با انجام قالب‌گیری از دندان‌ها و نصب لمینت‌ها را روی دندان‌ها انجام می‌پذیرد به گونه‌ای که شکل ظاهری و زوایای دندانی و قوس دندان‌ها حتی‌الامکان به حالت نرمال و طبیعی بازگردد.
استفاده از پرسلن
امروزه، استفاده از پروسیلن‌ها، در دندانپزشکی زیبایی بسیار مورد توجه قرار گرفته است. استفاده از پرسلنهای بدون فلز حالت طبیعی و شفافیت لازم را ایجاد می‌نماید.در صورتی که تطابق ظاهری از روکش فلز و چینی به علت برگشت نور، شفافیت طبیعی و لازم ایجاد نمی‌شود. امروزه جهت رفع این اشکال با استفاده از روکش‌های چینی بدون فلز خصوصا در دندان‌های قدامی، بازسازی دندان‌ها انجام می‌گیرد. اگر هدف ترمیم و بازسازی دندان‌ها با استفاده از بریج‌هایی که دارای مقاومت بسیار بالایی هستند و تماما از جنس چینی صورت می‌گیرد گاه با استفاده از پرسلن‌هایی که از بلوک‌های چینی به صورت CAD CAM با تراش دقیق مطابق با الگویی که از دندان قالب‌گیری شده است و یا از طریق فیلم‌برداری داخل دهانی و ارسال تصاویر مربوطه به کامپیوتر و نهایتا crown یا Bridge لازم برای بیمار تهیه می‌شود.
امروزه استفاده از پرسلنهای تقویت شده با زیرکونیوم در دندانپزشکی زیبایی بسیار مورد توجه قرار گرفته است. از این نوع پرسلن دندان‌های آسیا که نیاز به تحمل فشار و مقاومت زیاد هنگام جویدن دارند، استفاده می‌شود.در حال حاضر بسیاری از پرکردگی‌های قدیمی که با آمالگام انجام شده است، با استفاده از پرسلنهای همرنگ قابل جایگزینی است به گونه‌ای زیبایی بسیار مطلوبی را برای بیمار ایجاد می‌کند، از نظر مقاومت نیز تفاوتی با آمالگام ندارد.
استفاده از اینله چینی
استفاده از اینله چینی در پرکردگی‌های که حجم زیادی از دندان از بین رفته است به وسیله تراش و قالب‌گیری از حفره در لابراتوار به یک اینله چینی که از جنس پرسلن است و برای قالب‌گیری و کارگذاری در دهان بیمار آماده می‌شود و به وسیله مواد همرنگ در محل حفره دندان، چسبیده می‌شود، انجام این کار از لحاظ زیبایی و ظاهری کمک بسیاری به بیمار می‌کند.
حفظ زیبایی در خط اتصال لثه به دندان‌ها
در مواردی که ممکن است در محل خط لثه (محل اتصال لثه به دندان) ناهماهنگی رنگی وجود داشته باشد یا وجود پیگمانتاسیون‌ها باعث شوند لثه حالت زلال و شفافیت و رنگ طبیعی خود را از دست داده باشد این نوع پیگمانتاسیون‌ها گاه به دلیل پرکردگی‌های فلزی ایجاد می‌شود جهت ایجاد هماهنگی رنگی با استفاده از جراحی‌های زیبایی توسط متخصصان لثه، فرم طبیعی و قوام طبیعی لثه‌ها به وجود می‌آید.
