روش های مختلف کوچک شدن شکم

(لیزرلیپولیز) و (لیپوآبدومینوپلاستی)
 

شکم به لحاظ آناتومیک از بخش های مختلفی تشکیل شده است که شامل :
 

1. احشاء داخل شکم (معده، روده و.. چربی های داخل شکم )
2. جدار عضلانی و فاشیا (غلاف عضله)
3. چربی زیر پوست است.

در صورت وجود بافت های اضافه در هر کدام از این قسمت های شکم می تواند نمای بزرگی شکم ایجاد شود. بنابراین انواع مختلف روش های کوچک کردن شکم را بر حسب علت آن می توان به موارد توضیح داده شده در متن تقسیم کرد.
 

1. بزرگی شکم که عمدتا ناشی از وجود چربی در زیر پوست باشد و سایر موارد مانند پوست و احشاء داخل شکمی اضافه نیستند. در این موارد نتایج بسیار ایده آلی از لیزرلیپولیز به دست می آید. طی لیزرلیپولیز از اشعه لیزر داخل بافتی جهت تخریب بافت های چربی استفاده می شود. این روش به صورت سرپایی طی یک جلسه بدون نیاز به بیهوشی است و پوست به دنبال تابش لیزر خیلی خوب جمع می شود. این دستگاه لیزر دارای دارای تأییدیه FDA آمریکا است و این روش بسیار امن است و عوارض ناچیز است. علاوه بر حذف چربی شکم می توان جهت حذف چربی سایر مناطق بدن نیز استفاده نمود. حذف چربی ناحیه شکم در موارد مناسب نتایج بسیار خوبی دارد و در صورتی که همراه با حذف چربی پهلو و پشت باشد. کاهش سایز بسیار قابل توجهی به همراه دارد. در حالی که ظاهر موضوع کار شده بسیار طبیعی و دست نخورده به نظر می رسد و تقریبا هیچ آثار دستکاری به جا نمی ماند. در این روش فقط از سوراخ های 3-4 میلی متر برای ورودی و فیبرلیزر استفاده می شود.
2. بزرگی شکم که همراه با پوست اضافه و باز شدگی عضلات یا شلی عضلات است. این حالت معمولا به دنبال حاملگی. به دنبال کاهش وزن شدید یا همراه با چاقی های شدید شکم دیده می شود.
در این نوع از بزرگی شکم تقریبا تمام لایه های جدار شکم (پوست، چربی، غلاف عضلات) دچار ایراد و نسج اضافه است. این موارد عمدتا نیاز به لیپوآبدومینوپلاستی دارند که طی این عمل بافت های بالای ناف و پهلوها ابتدا تحت لیزرلیپولیز قرار می گیرد سپس برشی در زیر شکم در امتداد برش سزارین داده می شود که به واسطه آن پوست های اضافی از سطح شکم جدا و آزاد می شوند (ناف نگه داری می شود تا مجددا بازسازی شود).
سپس فاشیا یا غلاف عضلات شل شده ترمیم شده و جدار شکم تنگ و سفت می شود. بعد از آن اضافه پوست کشیده شده برداشته می شود.
ناف بازسازی شده و محل برش ترمیم می شود.(به روش جراحی پلاستیک) اگر هم زمان فتق ناف یا سایر مناطق شکم وجود داشته باشد. طی این عمل باید اصلاح شود. بدین ترتیب تمام ایرادهای جدار شکم طی این جراحی پلاستیک رفع می شوند. این عمل در قدیم معروف به tummy tuck بوده است ولی امروز با توجه به تغییراتی که در تکنیک های عمل به وجود آمده. بهتر است از نام لیپوآبدومینوپلاستی استفاده شود که با نتایج کامل تر و عوارض بسیار کمتر همراه است.
در روش جدید جراحی پلاستیک شکم (لیپوآبدومینوپلاستی) عوارض بسیار ناچیز است و بیمار بعد از جراحی نتایج خیلی کامل تری دارد در حالی که عوارض و ناراحتی بعد از عمل بسیار کم شده است. در روش های قدیمی درد بعد از عمل قابل توجه است ولی در روش های جدید درد بسیار کم شده و ناچیز است. این عمل می تواند با بی حسی موضعی یا بی هوشی عمومی انجام شود و معمولا یک تا سه ساعت طول می کشد.
یک شب استراحت در کلینیک یا بیمارستان و یک تا دو هفته استراحت.
3. حالتی که به صورت تجمع چربی در داخل شکم و بزرگی احشاء داخل شکمی است و در این حالت نتایج لیزر لیپولیزولیپوآبدومینوپلاستی بسیار ضعیف است و توصیه نمی شود. این افراد باید طی یک روش رفع چاقی عمومی اقدام کنند.
منبع: نشریه تخصی کودکیاری شهرزاد، شماره 13
ae