دکتر حسین طباطبایی، متخصص پوست و مو
یکی از سوالات شایع مبتلایان به بیماری پوستی پسوریازیس این است که آیا آفتاب در بهبود بیماری آنها تاثیر دارد یا نه؟ در جواب باید گفت که بله، نور آفتاب در بهبود بیماری موثر است. اشعه ماورای بنفش در تنظیم سیستم ایمنی پوست دخیل است.
پسوریازیس نیز نوعی بیماری ایمنی است و نور آفتاب در تنظیم آن نقش دارد اما استفاده ناشیانه از اشعه ماورای بنفش خورشید به شکلی که سبب سوختگی پوست و برنزگی شود، میتواند سبب بدتر شدن بیماری شود. درمانهای مختلفی برحسب شدت، وسعت، زمان، سن بیمار و محل ضایعات پوستی در این بیماری به کار میرود که یکی از آنها فتوکموتراپی یا استفاده از آفتاب مصنوعی است.
در فتوکموتراپی یا PUVA از یک عامل خوراکی حساسکننده به نور خورشید مانند پسورالن و سپس قرار گرفتن بدن در برابر نور فرابنفش استفاده میشود. از آنجا که نور آفتاب علاوه بر فرابنفش A و B حاوی اشعه فرابنفش و مادون قرمز و نور مریی نیز هست بنابراین دستگاههایی ساخته شدهاند که به طور اختصاصی فقط فرابنفش A یا B متصاعد میکنند ولی در شهرهایی که این دستگاهها وجود ندارد میتوان طبق تدابیری که پزشک اتخاذ میکند از نور آفتاب برای درمان بیماری استفاده کرد. آفتاب در اندازه مختصر و با شدت کم و در زمان معین اثر درمانی و مثبت در بهبودی پسوریازیس دارد ولی در تعداد شدید و زمان طولانی میتواند از طریق پدیده کوبنر (Kobner) باعث تشدید ضایعات پوستی شود. پسوریازیس یکی از شایعترین بیماریهای پوستی در ایران است که با پوستهریزی روی زمینه قرمز پوست همراه بوده و با دورههای عود و خاموشی همراه است. در هر سنی میتواند بروز و هر قسمتی را میتواند درگیر کند. علتش ناشناخته است ولی عوامل ژنتیکی، ایمنی، دارویی و محیطی را در بروز آن موثر میدانند. مهمترین ناهنجاریای که در پسوریازیس اتفاق میافتد افزایش سرعت تکثیر سلولهای اپیدرم است؛ به طوری که در پوست طبیعی، سرعت رشد از سلولهای زیرین تا سطح پوست 27 روز است و در پسوریازیس، تنها 4 روز.
منبع:www.salamat.com
/ج