یکی از روش های درمانی، بستن فضای این دندانها با جلو آوردن دندانهای عقبی به وسیله درمان ارتودنسی ثابت است. در این حالت به ترتیب ابتدا دندانهای نیش، سپس دندانهای کرسی کوچک اول، کرسی دوم کوچک و... به وسیله نیروهای ارتودنسی به سمت قدام حرکت داده میشوند و فاصله بین دندانها را پر میکنند. طول دوره ارتودنسی این نوع درمان طولانیتر از حالت قبل است و ملاحظات خاص خود را دارد. در انتهای درمان ارتودنسی نیز باید شکل و اندازه دندانهای نیش و کرسی کوچک اول توسط متخصص دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی یا دندانپزشکانی که ذوق و سلیقه خوبی دارند، به وسیله مواد رنگ دندان (کامپوزیتها) یا به وسیله لمینیت تغییر شکل داده شده و به حالت ایدهآل برسند. این نوع درمان هم کار تیمی دو نفره است.
درمان دیگر: بستن فاصله این دندانها با روکشهای پل مانندبریج(Bridge)
بعد از تنظیم فاصلههای موجود و روابط دندانهای دیگر به وسیله ارتودنسی ثابت، به جای استفاده از ایمپلنت برای جایگزین کردن این دندانها از طریق تراش در دندان مجاور این فضای بیدندانی و پر کردن این فضا با روکشی که به دو دندان روکش شده مجاور متصل است، فضای خالی پر میشود. به دلیل تراش دو دندان معمولا سالم مجاور این فضا، این روش مزیت ندارد. البته تکنیکهای جدید روکشهای پل مانند (بریج) ابداع شدهاند که در صورت امکان استفاده از آنها در این محل، نتیجه بهتر از قبل است. این درمان هم یک کار تیمی بین ارتودنتیست و پروتزیست یا متخصص ترمیمی و زیبایی است.
در صورت فقدان یک طرفه دندان پیش دوم فک بالا بسته به حالات مختلف درمانها را به ترتیب ذیل میتوان تقسیمبندی کرد. در صورتی که فضای این دندان با جلو آمدن دندان نیش در همین سمت بسته شده باشد، اگر دندان مشابه در طرف مقابل فک دارای شکل طبیعی باشد، بهتر است به وسیله درمان ارتودنسی ثابت دندان نیش به محل صحیح قرارگیری خود در فک برگردانده شده و سپس این فضای خالی به وسیله ایمپلنت با روکشهای پل مانند بسته شود. تغییر شکل دندان نیش به فضای این دندان جابهجا شده ممکن است ولی نتیجه زیبایی حاصل از آن به خوبی این روش نیست.
در صورتی که دندان مشابه در طرف مقابل دارای شکل طبیعی نباشد، بعد از ارزیابی رادیوگرافیک ریشه آن، در صورت ضعف ریشه این دندان میتوان این دندان را کشید و به صورت فقدان دوطرفه این دندان فضای آن را بست (که قبلا این درمانها گفته شد). در صورت مناسب بودن ریشه این دندان و حفظ آن، از آنجا که خود این دندان هم باید تغییر شکل یابد، میتوان دندان نیش را در طرف مقابل تغییر شکل داد. اگر فضاها خوب و مناسب تقسیم نشده باشد درمان ارتودنسی برای تنظیم ایدهآل فضاها برای رسیدن به زیبایی ایدهآل نهایی قبل از این کار ضروری است. اگر فضاها خوب تقسیم شده باشند، میتوان درمان ارتودنسی نداشت.
منبع:www.salamat.com