ماجرای جلسه هاشمی و دیناروند با اژه‌ای

سخنگوی وزارت بهداشت در بیست و نهمین نشست خبری با اصحاب رسانه به سؤالات درباره مسائل این وزارتخانه پاسخ داد.

به گزارش به نقل از فارس، بیست و نهمین نشست خبری ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت با اصحاب رسانه برگزار شد.



برای هر بیمار مبتلا به ایدز سالانه 52 میلیون دارو هزینه می‌شود/ بودجه سلامت آمریکا 70 برابر ایران است

ایرج حریرچی در نشست خبری در ارتباط با هزینه در بخش سلامت گفت: کل تولید ناخالص ملی ما در ایران 420 میلیارد دلار است که 30 میلیارد دلار آن را در حوزه سلامت هزینه میکنیم و 3 میلیارد دلار هم هزینه طرح تحول می شود.

وی با اشاره به اینکه آمریکا 70 برابر ما در حوزه سلامت هزینه می‌کند، افزود: برخی می‌گویند اگر کل هزینه سلامت ایران هم به طرح تحول سلامت اختصاص دهید کفایت نمی‌کند در حالی که بودجه سلامت برای هر کشوری با توجه به فاکتورهای مختلف همچون وضعیت همه‌گیر شناسی و امید به زندگی و .... متفاوت است.

سخنگوی وزارت بهداشت با بیان اینکه برای هر بیمار مبتلا به ایدز مثلا در زندان 52 میلیون تومان برای داروهایش هزینه می کنیم، گفت: نیروی انسانی و قیمت دارو از عوامل تولید در حوزه سلامت است که در بخش اختصاص بودجه باید مورد توجه قرار گیرد.

حریرچی با اشاره به اینکه کمبود پزشک و پرستار داریم، افزود: در آمد لیسانسیه های حوزه سلامت از دیگر لیسانسه ها بیشتر است.
وی بیان داشت: در کوبا پزشک صادر می کنند و در تایلند پایه پزشک عمومی 700دلار است و پزشک تمام وقت 1300 دلار دریافت می کند البته در انگلیس پزشک عمومی 7500 دلار ماهانه در یافتی دارد.



افزایش هزینه‌های حوزه سلامت سبب افزایش هزینه بیمه‌ها و دولت شد/ زیرساخت‌های حوزه سلامت دچار عقب‌افتادگی جدی است

ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه نشست خبری گفت: اگر بخواهیم درخصوص اینکه آیا هزینه‌ای که در کشور برای حوزه سلامت می‌شود مناسب است یا خیر اظهارنظر کنیم باید سه عامل را در نظر بگیریم ابتدا باید بگویم که در کشور ما در طور سالیان متوالی در حوزه سلامت هزینه مناسبی صورت نگرفته است یعنی زیرساخت‌های کشور در حوزه سلامت دچار عقب‌افتادگی جدی هستند مثلا با کمبود پزشک و پرستار مواجه هستیم؛ پس در 5 سال آینده برای جبران عقب‌افتادگی‌های کشور باید از متوسط کشورهای مشابه و همچنین نسبت به گذشته خود باید هزینه بیشتری صورت گیرد.

حریرچی گفت: عامل بعدی در نظر گرفتن متوسط پرداختی از جیب مردم است. در کشورهای دیگر پرداخت از جیب مردم 18 الی 24 درصد است و هیچ عالمی شک ندارد که سطح پرداختی از جیب مردم باید کاهش یابد. پرداختی از جیب مردم در گذشته 60 الی 50 درصد بود و هم اکنون که به 40 درصد رسیده است نیز بسیار زیاد است.

وی افزود: کاهش پرداختی از جیب مردم مستلزم افزایش پرداخت از سمت دولت و بیمه‌ها است. آیا کسی هست که بگوید پرداختی از جیب مردم نباید کاهش یابد؛ 90 الی 92درصد هزینه‌های حوزه سلامت در کشور ما از جیب مردم، دولت و بیمه‌ها است و بقیه را بیمه تکمیلی و سایرین تامین می‌کنند.

سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: اینکه می‌گویند چرا هزینه بیمه‌ها و دولت بالا رفته است باید بگویم تا مادامی که هزینه حوزه سلامت در حدود معقول است (که هنوز به نظرم به این حد نرسیده است) پس افزایش هزینه کرد دولت نیز مطلوب است.

حریرچی گفت: عامل سوم این است که هزینه‌ها در حوزه سلامت مانند هر حوزه دیگری باید مناسب و به جا باشد اما نمی‌شود گفت که به دلیل ناکارآمدی باید پول آن را کم کرد هر سه این سطح سیاست‌گذاری‌های خود را دارد.



پیشنهادهای سازمان بهداشت جهانی در خصوص بهتر شدن طرح تحول

وی در ادامه این نشست خبری گفت: گروهی از سمت سازمان بهداشت جهانی آمده‌اند و در ارزیابی که در دو هفته انجام دادند گزارشی را منتشر کردند که سه روز پیش به دست ما رسید.

وی افزود: این گروه ارزیابی مثبتی از طرح تحول سلامت داشتند و آن را جزو م دل‌های موفق اعلام کردند و برای بهبود آن پیشنهاداتی را ارائه نمودند که بعضی را لحاظ کرده و بعضی را لحاظ خواهیم کرد.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت:‌پیشنهاداتی که از سمت سازمان بهداشت جهانی به ما ارائه داده شد شامل موارد زیر بود. تثبیت پول‌های حوزه سلامت، اعمال تولیت، تجمیع، تغییر نظام فی‌فور سرویس به سمت نظام پرداخت در ازای خدمت ( که اخیراً ما این موضوع را مطرح کرده و موافقت‌های اولیه را گرفته‌ایم) و همچنین گسترش برنامه پزشک خانواده بود. این گزارش را در آینده منتشر خواهیم کرد.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت: تا آخر این دوره حداقل 90 درصد جامعه تحت پوشش بیمه سلامت قرار خواهند گرفت یعنی 90 درصد بیماران شناسایی و 90 درصد خدمات مطلوب را خواهند گرفت، بهورزان دهه 60 همان مراقبین سلامت بودند که باعث افتخار ایران شدند و هم اکنون بهورز به عنوان یک برند جهانی برای ما مطرح است. امیدواریم با طراحی که انجام شده مراقبین سلامت در شهرها همین نقش کلیدی را داشته باشند.

حریرچی گفت: مراقبین سلامت اکنون همان لیسانسه‌ها هستند که آموزش‌های لازم را دیدند و خدمات بهداشتی سطح اول را به مردم می‌دهند و در صورت نیاز افراد را به پزشک خانواده ارجاع خواهند داد. خواهش ما این است که مردم به مراقبین سلامت مراجعه کنند و خدمات را دریافت کرده تا در پرونده الکترونیکی اطلاعات آنها ثبت شود، مراقبین سلامت نقطه تماس مردم با حوزه سلامت هستند

سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: تا کنون 56 میلیون و دویست هزار و 957 نفر پرونده الکترونیک سلامت تشکیل دادند و 45 میلیون و 860 هزار نفر خدمت گرفتند.



تأثیر ریزگردها در سلامت شهروندان خوزستانی قابل توجه است/ اختلال در خدمات درمانی به علت قطعی برق و آب

ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت در نشست خبری با اشاره به اینکه تأثیر ریزگردها در دراز مدت برای شهروندان خوزستانی قابل توجه است، گفت: اگر قطعی برق و تلفن تکرار شود ممکن است اختلالاتی در ارائه خدمات درمانی و اورژانسی رخ دهد که وزارت نیرو و استانداری خوزستان باید اقدامات لازم را انجام دهد.

ایرج حریرچی اظهارداشت: نظام واحد مطلوبی برای ارائه خدمات بهداشتی تعریف کرده‌ایم که بر اساس آن هر ایرانی باید یک مراقب سلامت و یک پزشک خانواده داشته باشد و اینکه نسبت آن چقدر باشد بستگی به منابع دارد که در برخی کشورها برای هر 2 تا 3 هزار نفر یک پزشک خانواده و مراقب سلامت در نظر گرفته می شود.

وی افزود: اینکه برای هر ایرانی یک مراقب سلامت و یک پزشک خانواده داشته باشیم فرآیند زمانبر و طولانی است که در این زمینه داشته هایمان را به باد نمی دهیم.

سخنگوی وزارت بهداشت در مورد وضعیت اهواز گفت: تأثیر ریزگردها در دراز مدت قابل توجه است. البته قطعی برق و آب در روزهای گذشته ابتدا مشکلاتی ایجاد کرد که در اسرع وقت مشکل در خدمات اورژانسی را برطرف کردیم.



ماجرای جلسه وزیر بهداشت و رئیس سازمان غذا و دارو با اژه‌ای/ در صورتی که لازم باشد جزئیات را اعلام خواهیم کرد

ایرج حریرچی در پاسخ به سوال خبرنگار مبنی بر اینکه شنبه گذشته جلسه‌ای با حضور وزیر بهداشت و رئیس سازمان غذا و دارو همچنین معاون اول قوه قضائیه برگزار شده است و گفته می شود تخلفات دارویی از جمله دلایل برگزاری این نشست بوده است، اظهار داشت: ما جلسات متعددی ممکن است برگزار کنیم و در صورتی که لازم باشد آن را اعلام خواهیم کرد.

وی در واکنش به گفته خبرنگار مبنی بر اینکه شما سخنگو هستید و باید برای افکار عمومی شفاف سازی کنید اگفت: اما این مسئله دلیل نشده که اگر بنده در جریان جلسه باشم آن را حتما در نشست خبری بگویم یا نگویم.

وی در ادامه به افتتاح همزمان چندین پروژه بهداشتی در کشور خبر داد و گفت:‌مجمع سلامت کشور نیز با حضور رئیس‌جمهور برگزار خواهد شد.

وی در ارتباط با بیمه سلامت اظهار داشت: عمده بیمه‌شده‌های بیمه سلامت افرادی هستند که کل حق بیمه آنها را دولت تأمین می‌کند و افراد روستایی و عشایر جزء این افراد هستند که صد درصد حق بیمه‌شان توسط دولت پرداخت می‌شود.

وی افزود: 9 میلیون بیمه شده جدید نیز حق بیمه آنها از طریق دولت تأمین خواهد شد.

به گفته وی علیرغم رشد مناسب بودجه 96 بیمه سلامت هنوز بودجه این بیمه مکفی نیست و امیدواریم سازمان بیمه سلامت بودجه‌اش درست طراحی شود.

همچنین حریرچی گفت: با توجه به اختیارات‌مان آمادگی داریم نظام اجرا را با سقف‌های لازم طی طرح های وسیع عملیاتی کنیم.

وی در ارتباط با هزینه‌های سلامت گفت: هزینه‌های سلامت شامل دو قسمت دارو و ملزومات مصرفی و سطح پرداختی به نیروهای انسانی است. مصرف دارو در کشور ما نسبت به منطقه بالاتر بوده ولی اکنون روند آن رو به کاهش است و وضعیت خوبی داریم. در ابتطاب با پرداخت نیروهایمان نیز از میانگین جهانی پایین‌تر هستیم.

وی گفت: اگر پرستار، پزشک، نیروی خدماتی، آزمایشگاه‌ها و ... به آ‌مریکا، کانادا و حتی حاشیه خلیج فارس سفر کنند و همان شغل را پیدا کنند سطح دریافتی آنها بیشتر خواهد بود. البته سطح درآمد در گروه‌های بهداشتی و درمانی نسبت به سایر گروه‌ها متفاوت است و پزشکی در کشور ما بالاترین انتخاب بوده در حالیکه در سایر کشورها اینطور نیست و این مسئله سطح متفاوتی از درآمد پزشک را پیش‌بینی می‌کند.



مظلومانه ولی با اقتدار و افتخار در باقی‌مانده دولت به خدمت‌رسانی ادامه می‌دهیم

حریرچی درخصوص سوال یکی از خبرنگاران مبنی بر دلیل جلوگیری از برگزاری برخی جلسات در دانشگاه گفت: ما با نشاط سیاسی، فرهنگی و اجتماعی در سطح دانشجویی بسیار موافق‌ایم و مشارکت دانشجویان در این امور بسیار برای ما مطلوب است، اما از مسائلی که موجب تنش می‌شود اجتناب می‌کنیم و اجازه برگزاری چنین مراسمی را در دانشگاه نمی‌دهیم تا دانشگاه به محل درگیری تبدیل نشود.

حریرچی درخصوص بودجه سال آینده گفت: سازمان نظام پزشکی پیشنهاداتی را ارائه داده است همچنین شورای عالی بیمه اقداماتی را انجام می‌دهد و ما تلاش ‌مان این است که بودجه مناسبی فراهم شود، اما مهم این است که پرداختی از جیب مردم معقول باشد و برای ارائه‌کنندگان خدمت نیز قیمت معقول باشد و قیمت تمام شده جبران خدمات آنها شود.

وی درخصوص سوال یکی از خبرنگاران «مبنی بر اینکه وزارت بهداشت معمولا تخلفات جامعه پزشکی را به سازمان نظام پزشکی ارجاع می‌دهد و برداشت عموم این است که نظام پزشکی با این تخلفات برخورد قاطعانه‌ای نمی‌کند» گفت: برای این ساز و کار قانونی وجود دارد بحثی که هم اکنون نیز وجود دارد این است که آیا وزارت بهداشت که خود ارائه دهنده خدمت است باید تخلفات را نیز رسیدگی و قضاوت کند یا خیر.

حریرچی افزود: شناسایی تخلف و گزارش آن است و بحث دیگر احراز تخلف و صدور محکومیت متناسب با آن است. قوانین فعلی به قوه قضائیه و نظام پزشکی این اجازه را داده است و ما نیز به همین شیوه عمل می‌کنیم، اما اینکه گفته می‌شود مردم معمولا از این قضاوت ناراضی هستند باید گفت هر دادگاهی درنهایت یک طرف ناراضی دارد.

وی گفت: اظهارات سایت سازمان بیمه سلامت برای ما معتبر است آنچه که گفته شده در سایت بیمه سلامت دکتر ربیعی از ادامه طرح تحول سلامت حمایت کرده است؛ بودجه‌ای که برای پزشک خانواده ارائه داده شده کفاف استان مازندران و فارس را هم نمی‌کند و هم اکنون بحث‌هایی مطرح شده که بودجه پزشک خانواده افزایش یابد.

حریرچی گفت: در باقیمانده دولت ما مظلومانه ولی با افتخار و اقتدار خدمت‌رسانی را ادامه می‌دهیم؛ یک سال تاخیر در دریافتی داریم حتی تخصیص بودجه معمولی با مشکل مواجه است اما استراتژی وزارت بهداشت این است که خدمت‌رسانی بدون ذره‌ای عقب‌نشینی از ارائه بسته‌ها ادامه یابد.