عفونت مثانه

11 روش درمان براى اختلالات آزار دهنده
شاید تا حالا پیش آمده باشد که زمان زیادى را براى رفتن در تاریکى شب به طرف دستشویى صرف کنید، ولى وقتى به آن جا مى‏رسید اتفاق خاصى نمى‏افتد و فقط دچار کمى سوزش مى‏شوید.
ما درباره‏ى چه چیزى، صحبت مى‏کنیم؟ مشکلى که زنان زیادى را مبتلا مى‏کند. از هر ده نفر، پنج نفر در طول زندگى خود با عفونت مثانه رو به رو مى‏شوند. مردان نیز دچار این عفونت مى‏شوند، اما به ندرت؛ این بیمارى که به نام عفونت مجارى ادرارى هم شناخته شده است، به عنوان یک بیمارى زنانه در نظر گرفته مى‏شود. تقریبا پنجاه درصد زنان، حداقل یک بار و بیش از بیست درصد آنها دچار عفونت‏هاى مکرر مى‏شوند.
ابتلا به این بیمارى، یک یا دو بار در سال، زیاد عجیب نیست. علت این بیمارى چیست؟ این عفونت توسط یک باکترى به نام )E.COLI( که در واژن زنان وجود دارد، ایجاد مى‏شود. این باکترى در واژن، مشکلى ایجاد نمى‏کند ولى هنگامى که به مجارى ادرار وارد مى‏شود این مشکلات به وجود مى‏آید. بعضى از باکترى‏هاى به طور معمول، در بدن همه‏ى زنان وجود دارند و زنانى که دچار UTI »بیمارى‏هاى عفونى دستگاه ادرار« مى‏شوند از نظر آناتومیکى )ساختمان بدنى( با زنان سالم فرقى ندارند؛ اما بنابر دلایلى که نمى‏دانیم، این زنان به عفونت حساس‏ترند. شما مى‏توانید کارهاى زیادى براى کاهش اثرات UTI انجام دهید.

مایعات فراوان بنوشید.
 

این توصیه، شاید تنها نکته‏ى مهم باشد. دکتر کوهن مى‏گوید: بعضى از این زنان این طور فکر مى‏کنند: ما فقط هنگامى که به دستشویى مى‏رویم، دچار سوزش مى‏شویم، سپس مصرف مایعات را کم مى‏کنیم تا به دستشویى نرویم.
باید بدانید که هر چه ادرار، بیشتر در مثانه بماند، باکترى بیشترى در آن رشد خواهد کرد. تعداد اى‏کولاهاى هر بیست دقیقه دو برابر مى‏شود. بنا به نظر دکتر استابسکین، هر چه باکترى بیشتر باشد، درد هم بیشتر خواهد بود. مسلما بهترین کار این است که با نوشیدن مایعات فراوان، باعث شکسته شدن عفونت و خارج کردن میکروب‏ها شویم. مطالعات انجام شده نشان مى‏دهد که باکترى‏هایى که به صورت مکانیکى وارد مثانه‏ى داوطلبان مى‏شدند، با دو بار ادرار کردن مؤثر، به بیرون رانده مى‏شوند و مثانه استریل مى‏شود.
پیام: هر چه مایعات بیشترى بنوشید، درد شما زودتر متوقف مى‏شود و یک نکته؛ اگر ادرار شما صاف و روشن است یعنى به اندازه کافى مایعات نوشیده‏اید.

حمام آب داغ بگیرید.
 

دکتر ریچارد مى‏گوید: این کار باعث تسکین درد در بسیارى از این زنان مى‏شود و احتمالا این اثر به علت کاهش التهاب مى‏باشد.

آسپیرین با ایبوپروفن، مصرف کنید.
 

این دو دارو، ضد التهاب هستند و هر چه التهاب کمتر شود، درد نیز کمتر مى‏شود.

از ویتامین C استفاده کنید.
 

بعضى از پزشکان اعتقاد دارند که مصرف روزانه هزار میلى گرم ویتامین C، براى اسیدى کردن ادرار، کافى است تا باعث اختلال در رشد باکترى شود.
احتیاط: بعضى از آنتى‏بیوتیک‏هایى که براى عفونت مثانه تجویز مى‏شوند، در ادرار اسیدى به خوبى اثر نمى‏کنند. بنابراین اگر ویتامین C مصرف مى‏کنید، پزشک خود را در جریان بگذارید.

از جلو به عقب پاک کنید.
 

تمیز کردن محل خروج ادرار از جلو به عقب، از عفونت مجدد جلوگیرى مى‏کند. به گفته‏ى پزشکان، تمیز کردن در جهت عکس، شایع‏ترین علت عفونت و راه مناسبى براى عفونت‏هاى مکرر مى‏باشد.

قبل از تماس جنسى به حمام بروید.
 

این کار به خارج شدن باکترى‏هایى که ممکن است در واژن باشند، کمک مى‏کند؛ در غیر این صورت، ممکن است باکترى‏ها به علت نزدیکى جنسى به داخل مثانه رانده شوند.

بعد از تماس جنسى به حمام بروید.
 

آلت تناسلى مرد، باکترى‏هاى موجود در واژن را به طرف سوراخ ادرارى و سپس مثانه مى‏راند.
البته تخلیه‏ى مؤثر، مثانه را کاملا مى‏شوید. دکتر کوهن مى‏گوید: هیچ شکى نیست که UTI در زنانى که از نظر جنسى فعالند، بیشتر است، اما این به علت مراقب نبودن، بعد از تماس جنسى است، یعنى ادرار کردن مى‏تواند به راحتى باکترى‏ها را بشوید.

در استفاده از دیافراگم تجدید نظر کنید.
 

دکتر استاسکین مى‏گوید: ثابت شده است که دیافراگم، عامل اصلى کمک کننده در افرادى است که دچار عفونت‏هاى مکرر و مزمن مثانه مى‏شوند. احتمالا دو مکانیسم در ایجاد این حالت، دخالت دارند: باکترى‏ها روى دیافراگم که در عمق واژن قرار دارد، جمع مى‏شوند و همچنین دیافراگم مانع تخلیه کامل مثانه مى‏باشد.

از نوار بهداشتى به جاى تامپون استفاده کنید.
 

جوزف کوریر مى‏گوید: هیچ کس نمى‏داند که چرا بعضى از زنان به عفونت‏هاى مکرر، دچار مى‏شوند؛ اما مسایل مربوط به واژن مانند میزان فعالیت جنسى، کاربرد دیافراگم و استفاده از تامپون )پنبه‏اى که داخل واژن مى‏گذارند( در ایجاد آن، نقش دارند.

بهداشت کافى را تمرین کنید.
 

منظور از رعایت بهداشت کافى پوشیدن لباس‏هاى زیر پنبه‏اى است که شما را خشک نگه مى‏دارد؛ پرهیز از پوشیدن شلوارهاى تنگ که تهویه را مشکل مى‏کند و در یک کلام، تمیز نگه داشتن است.
دکتر استاسکین مى‏گوید: اگر نمى‏توانید حمام بروید تا باکترى‏ها را از ناحیه پرى‏نئال )بین واژن و مخرج( تمیز کنید، به طور حتم، در معرض خطر عفونت مجدد قرار خواهید گرفت. اما افراط هم مى‏تواند به اندازه‏ى تفریط زیان‏آور باشد. شستشو مى‏تواند به طور ثابت، باکترى‏ها را وارد واژن و باکترى‏هاى غیر عفونى را با باکترى‏هاى عفونت‏زاى E.COLI )اى‏کولاى( جایگزین کند و باعث عفونت‏هاى مجارى ادرارى شبیه UTI شود. مصرف صابون‏هاى ضد باکتریال قوى مى‏تواند همین کار را بکند. یعنى تغییر فلور نرمال واژن )یعنى باکتریهایى که بدون خطر در واژن حضور دارند( کافى است تا فرد به عفونت حساسیت پیدا کند.

نکته: تمیز باشید، ولى وسواس به خرج ندهید.
 

یک روش جایگزین
 

هر زنى که دچار عفونت‏هاى مجارى ادرارى است و مرد همراه او، حتما درباره‏ى درمان با عصاره‏ى زغال اخته چیزهایى شنیده‏اند. آیا این عصاره، مؤثر است؟ پاسخ این سؤال هنوز معلوم نیست. دکتر استاسکین مى‏گوید: من فکر مى‏کنم این عصاره با افزایش مصرف مایعات به وسیله‏ى بیمار، بیش از هر علت دیگرى مى‏تواند باعث اثرات درمانى شود. دکتر جوزف کوریور تأیید مى‏کند: این عصاره باعث غنى‏سازى ویتامین C بدن مى‏شود.

هشدار پزشکى
 

علایم یک بیمارى جدى
 

چهار علامت اصلى وجود دارد که افراد مبتلا به عفونت مثانه، در صورت مواجهه با آن، باید به دکتر مراجعه کنند. این علایم عبارتند از:
- وجود خون در ادرار
- درد کمر و درد پهلو
- تهوع و استفراغ
در حدود 90 درصد زنان مبتلا، با مصرف اولین یا دومین قرص، باکترى‏ها از بین مى‏روند، اما علایم آن دو تا سه روز باقى مى‏ماند و تعداد کمى از این افراد دچار عفونت حاد کلیوى مى‏شوند.
منبع : دایرة المعارف پزشک خانواده ،گروه مولفان انستیتوسلامتی آمریکا

پی‌نوشت‌ها:
 

* انتشارات سپهر اندیشه - 1387