قیل و قال در قلب کودکان (۲)

نارسایی‌های مادرزادی قلب
برخی از صداهای اضافی نشان‌دهنده نارسایی قلبی هستند. اگر پزشک کودک شما به چیز دیگری غیر از یک سوفل خفیف پی ببرد، اقدام به انجام آزمایشات کامل‌تری می‌کند مثل عکسبرداری از قفسه سینه، EKG (ثبت ضربان قلب به وسیله برق) و اکو کاردیوگرام. در اکو، ساختار قلب از دیواره‌ها گرفته تا دریچه‌ها و بطن‌ها از طریق فراصوت به تصویر کشیده می‌شود.

حرکت خون در قلب و سرعت آن از این طریق مشخص می‌شود. از هر 100 کودک، 1 نفر با مشکلات مربوط به ساختار قلب و یا به عبارتی نارسایی‌های مادرزادی قلب، به دنیا می‌آید. این کودکان در همان روزهای نخستین پس از تولدشان علائم نارسایی قلبی را نشان می‌دهند ولی گاهی اوقات ممکن است از سن 5 تا 6 سالگی هیچ علامتی از بیماری‌شان مشخص نباشد.

علائم
 برخی از علائم اصلی مربوط به نارسایی قلبی در نوزادان عبارتند از:  تند تند نفس کشیدن  مشکل در غذا خوردن (شیر خوردن)  کبود شدن لب‌ها   رشد کم و ناکافی   خستگی مفرط  مشکل در انجام فعالیت‌های فیزیکی و ورزش کردن به سختی   درد قفسه سینه اگر هر یک از این علائم را در کودک خود دیدید حتماً به پزشک مراجعه کنید.

نارسایی‌های شایع قلب
برخی از مشکلات قلبی باعث ایجاد صدای اضافی قلب می‌شوند. نارسایی‌های مربوط به دیواره قلب، اختلالات مربوط به دریچه‌ها، اختلالات مربوط به جریان خون در بطن‌ها و اختلالات مربوط به ماهیچه‌های قلب.

نارسایی جداری
این مشکل مربوط به دیواره بین بطن بالایی و پایینی قلب است. یک سوراخ در دیواره قلب و یا حفره‌های بین آن باعث می‌شود تا خون در بطن‌ها و سایر بخش‌های قلب به درستی جریان نداشته باشد. جریان زیاد خون در قلب در اثر وجود سوراخ در آن ایجاد صدای اضافی می‌کند و باعث می‌شود که قلب به سختی کار کند و حتی ممکن است باعث بزرگ‌تر شدن قلب شود. برخی از سوراخ‌ها بزرگ هستند ولی سوراخ‌های کوچک‌‌تر خودشان کم‌کم برطرف می‌شوند.

اختلالات مربوط به دریچه قلب

این اختلالات در دریچه‌های قلب که باریک و بسیار تنگ و یا بسیار کلفت می‌شوند ایجاد می‌شود. دریچه‌هایی که تغییر شکل داده‌اند اجازه نمی‌دهند خون به آرامی از قلب عبور کند و جریان متلاطم ایجاد می‌کند. گاهی اوقات دریچه‌های غیرمعمولی ممکن است باعث برگشت خون شوند و خون را به قلب نرسانند. در هر صورت این شرایط باعث ایجاد صدای اضافی قلب می‌شود. 

اختلالات مربوط به ماهیچه‌های قلب

وقتی که عضلات قلب به شکل غیرعادی ضخیم و ضعیف می‌شوند، توانایی قلب را برای پمپاژ خون کاهش داده و آن را دچار نقصان می‌کند.

دلایل ایجاد صدای اضافی قلب
فشار خون بالا، تب روماتیسمی، بارداری، کم‌خونی و پرکاری شدید غده تیروئید می‌باشد. در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری‌های مربوط به دریچه قلب وجود ندارد. در مرحله آخر برای برطرف کردن مشکلات قلبی نیاز به عمل جراحی است. درمان نارسایی‌های قلبی بستگی به شدت و نوع نارسایی دارد. در هر صورت صدای اضافی قلب بیماری نیست.

برای خواندن بخش اول -قیل و قال در قلب کودکان- اینجا کلیک کنید.