معاون مرکز مدیریت بیماری های واگیردار وزارت بهداشت، با تاکید براینکه بقای بشر امروز به واکسیناسیون وابسته است به شایعات فضای مجازی درباره واکسیناسیون و واکسن آنفلوانزا پاسخ داد.
دکتر محمود نبوی در گفت و گو با خبرنگار درباره لزوم واکسیناسیون در برابر بیماری های واگیردار، گفت:« قبل از آمدن واکسن،مرگ و میر بر اثر بیماری ها بسیار بالا بود به طوری که وقتی از مردم می پرسیدیم چند تا بچه داری می گفتند هنوز سرخک نیامده ببینیم وقتی آمد چند تا بچه برایمان می ماند.! خانواده ها دارای تعداد بالایی فرزند بودند که تنها یک یا دو بچه برای آنها زنده می ماند و بقیه بر اثر ابتلا به بیماری های واگیردار جان خود را از دست می دادند.»
وی با بیان اینکه اکنون مرگ و میر بر اثر بیماری های واگیردار در کشورمان کاهش یافته است، با انتقاد از اظهارات غیرعلمی مدعیان طب اسلامی و ایرانی درباره واکسیناسیون و ترساندن مردم از تزریق واکسن برای کودکانشان،گفت:« این اظهار نظرات مدعیان طب اسلامی موضوع جدیدی نیست و در گذشته هم درباره مضرات واکسیناسیون اظهاراتی داشته اند که البته وزارت بهداشت از این فرد شکایت کرده است.»
شکایت از فردی که برضد واکسیناسیون تبلیغ می کرد به جایی نرسید!
وی در پاسخ به اینکه شکایت وزارت بهداشت از یکی از مدعیان طب اسلامی که بر علیه واکسیناسیون تبلیغ کرده است، گفت:« متاسفانه شکایت وزارت بهداشت از این شخص به جایی نرسیده است. دفتر حقوقی وزارت بهداشت سال 88 و 89 که پاندمی آنفلوانزا رو داشتیم از این فرد که به مردم توصیه به عدم تزریق این واکسن را داشت و به جای آن توصیه به حجامت می کرد، به قوه قضاییه شکایت کرد اما متاسفانه قوه قضاییه این فرد را تبرئه کرد. این فرد متاسفانه از آیات قرآن سوء‌استفاده میکند.»
وی ادامه داد:«بر طبق آمار حدود 30 سال پیش در بخش عفونی بیمارستان ها ، بخش هایی برای بیماران مبتلا به کزاز و دیفتری داشتیم که به طور مرتب بیمار داشته اند اما اکنون خوشبختانه با اجرایی شدن برنامه های واکسیناسیون این بخش ها در بیمارستان ها تعطیل شده اند به طوری که اکنون آمار ابتلا به کزاز بسیار پایین و به صورت موردی این بیماری را داریم و هیچ فرد مبتلا به دیفتری هم نداریم در حالی که دیفتری یکی از بیماری هایی بود که بدون واکسیناسیون بیماری بسیار کشنده ای بود.»
زوی با بیان اینکه اشخاص ضد واکسیناسیون، مجرم هستند،گفت:« این هراس افکنی در جامعه برعلیه واکسیناسیون برای این است که اکنون جامعه از نظر بیماری های واگیردار بر اثر واکسیناسیون به وضعیت خوبی رسیده و اینها با صحبت هایی علیه واکسیناسیون باعث می شوند برخی مردم کودکانشان را در معرض مرگ و میر قرار دهند.بیماری دیفتری شوخی بردار نیست و اگر شخص واکسن آن را تزریق نکند به راحتی به این بیماری مبتلا خواهد شد و کشنده است.
بنابراین درباره واکسیناسیون کردن مسئله مرگ و زندگی مطرح است نه اینکه واکسیناسیون خوشایند فلان و بهمان افرادی که مدعیان طب اسلامی و سنتی هستند باشد یا نباشد این افراد دچار یکسری توهمات هستند.»
برگشت بیماری های خطرناک با قطع کردن برنامه واکسیناسیون
دکتر نبوی با تاکید براینکه بقای بشر امروز به واکسیناسیون وابسته است،گفت:« اکنون به علت جنگ در برخی کشورها پوشش واکسیناسیون کاهش پیدا کرده است و بیماری هایی نظیر فلج اطفال که ریشه کن شده بود مجددا افراد این کشورها را دچار معلولیت می کند یا تلفات می دهند. مثل کشور سوریه که به علت جنگ واکسیناسیون علیه فلج اطفال کاهش یافت و این بیماری مجددا مردم این کشور را درگیر کرده است.»
وی خاطرنشان کرد:« این بیماری خوشبختانه در کشورمان حدود 15 سال است که ریشه کن شده و اگر واکسیناسیون بر علیه این بیماری را قطع کنیم این بیماری به طور حتم برگشت پذیر است. یعنی اگر آمار واکسیناسیون در کشور ما به زیر 90درصد برسد به صورت موردی و اگر به زیر 80 درصد برسد همه گیری این بیماری ها را شاهد خواهیم بود.»
در زمان اپیدمی سرخک، غسالخانه ها از جنازه کودکان پر میشد
معاون مرکز مدیریت بیماریهای واگیردار وزارت بهداشت تاکید کرد:« ما تلفات زیادی بر اثر بیماری سرخک قبل از شروع واکسیناسیون داشتیم.فلج اطفال که یک عده را معلول و عده ای دیگر را می کشت و دیفتری هم بیماری کشنده ای بود. پشت اپیدمی سرخک غسالخانه از جنازه کودکان پر میشد آیا آقایان و مدعیان طب اسلامی که برضد واکسیناسیون تبلیغ می کنند به دنبال بازگشت چنین شرایطی به کشورمان هستند؟»
وی ادامه داد:« متاسفانه اخیرا اخباری از سوی همین فرد در شبکه های اجتماعی منتشر شده به عنوان مثال اینکه گفته در واکسن ها از چربی خوک استفاده می شود و به کودکان تزریق می کنند که کودکان ما را خوک کنند و یا آلت تناسلی آنها را کوچک کنند و ... اینها حرف های بی ربطی است که نیازی نیست حتما افراد دانش داشته باشند تا غیرعلمی بودن آن را متوجه شوند. این صحبت ها بیشتر هذیان گویی است اما متاسفانه عده ای از این صحبت ها خوششان می آید.»
وی با بیان اینکه سعی می کنیم با آموزش مردم و بدون خشونت جلوی این افراد را بگیریم،گفت:« واکسیناسیون افراد بر علیه بیماری ها موضوعی است که کل دنیا آن را قبول دارند. با واکسیناسیون مرگ و میر کودکان و حتی بزرگسالان کاهش یافته است خیلی از بیماری هایی که به صورت گسترده ای اپیدمی شده بودند الان ریشه کن شده است اما اگر واکسیناسیون را قطع کنیم این بیماری ها به طور حتم برگشت پذیر هستند.»
تزریق واکسن آنفلوانزا برای همه ضروری نیست
وی درباره واکسن آنفلوانزا که اخیرا از سوی مدعیان طب اسلامی و سنتی زیر سوال رفته و به صورت گسترده ای در شبکه های اجتماعی برعلیه آن تبلیغ می کنند، گفت:« تزریق واکسن آنفلوانزا که واکسن جدیدتری است تنها برای افراد خاصی لازم است و نیازی نیست که کل افراد جامعه این واکسن را تزریق کنند. »
گروه های پرخطری که باید واکسن آنفلوانزا را تزریق کنند
وی در مورد گروه های پرخطری که تزریق واکسن آنفلوانزا برای آنها ضروری است،گفت:« یکی از این گروه ها، زنان باردار هستند که اگر به آنفلوانزا مبتلا شوند ده برابر زنان غیرباردار در معرض عوارض و مرگ و میر این بیماری هستند. البته این به این معنی نیست که هر زن بارداری که به آنفلوانزا مبتلا شد دچار عوارض آن می شود یا می میرد. در افراد معمولی مبتلا به آنفلوانزا نیم درصد افراد ذات الریه می کنند که این میزان در زنان باردار به 5 درصد می رسد.»
زنان بارداردر چه دوره ای از بارداری واکسن آنفلوانزا بزنند؟
وی درباره اینکه زنان بارداردر چه دوره ای از زمان بارداری می توانند این واکسن را تزریق کنند،گفت:« این گروه چون جزو گروه های پرریسک هستند و چون فصل آنفلوانزا 6 ماه طول می کشد توی هر دوره ای از بارداری که بودند این واکسن را باید تزریق کنند. چون ضعف ایمنی ناشی از حاملگی تا دو هفته بعد از زایمان هم ادامه پیدا می کند بنابراین زنان باردار توصیه به تزریق می شوند اگر حساسیت به تخم مرغ ندارند.برای افراد جوان،میانسال و کودکان که سابقه ضعف ایمنی ندارند تزریق این واکسن ضرورتی ندارد.»
خطر مرگ بر اثر آنفلوانزا در افراد بالای 65 سال
دکتر نبوی در ادامه گفت:« افراد بالای 65 سال در اپیدمی آنفلوانزا بیشترین تلفات را می دهند بخصوص اگر به بیماری های عروقی و ایسکمیک قلب ، دیابت شدید ،بیماری های عروقی مغز،صرع و شیمی درمانی مبتلا باشند خطر عوارض و مرگ و میر بر اثر ابتلا به آنفلوانزا در این افراد بیشتر است بنابراین این افراد کاندیدای تزریق واکسن آنفلوانزا هستند.»
تزریق واکسن برای کودکان ضروری نیست
وی گفت:« تلفات و عوارض آنفلوانز در اطفال بسیار کم است. اطفال ممکن است بیشتر به آنفلوانزا دچار شوند اما این بیماری تلفات و عوارض کمتری در این گروه سنی دارد.البته ما توصیه ای به تزریق واکسن آنفلوانزا برای اطفال نمی کنیم. البته اگر در خانواده ای شخصی ضعف سیستم ایمنی بدن داشته باشد مثلا شیمی درمانی می شود یا دیابتیک است و یا برونشیت مزمن داشته باشد اگر کودک به آنفلوانز مبتلا شود برای این افراد خانواده خطرناک است لذا توصیه می کنیم در خانواده هایی که چنین افرادی هستند برای کودکان هم این واکسن تزریق شود همچنین اگر کودک مبتلا به برونشیت یا دیابت یا آسم باشد باید این واکسن را برایش تزریق کرد.»
وی درباره اینکه کودکان از چه سنی می توانند تزریق واکسن آنفلوانزا داشته باشند،گفت:«برای کودکان می توان از سن یک سالگی این واکسن را تزریق کرد ولی تا 6 ماهگی تزریق این واکسن برای نوزادان ایمنی ایجاد نمی کند از 6 ماه تا یکسال هم ضعیف است.
وی تاکید کرد:« تزریق واکسن آنفلوانزا برای افرادی که مبتلا به بیماری های ریوی ،بیماری های قلبی و عروقی ،افرادی که سکته قلبی و یا سکته مغزی کرده اند ، بیماران دچار ضعف ایمنی و زنان باردار ضروری است اما برای دیگر گروه ها تزریق واکسن ضرورتی ندارد.»
افرادی که نباید این واکسن را تزریق کنند
دکتر نبوی درباره افرادی که نباید این واکسن را تزریق کنند،گفت:« منع تزریق واکسن آنفلوانزا در افرادی است که به مصرف تخم مرغ آلرژی دارند همچنین افرادی که دچار سندرم گیلن باره هستند نیز نباید این واکسن را تزریق کنند.»
عوارض احتمالی تزریق واکسن آنفلوانزا
وی درباره عوارض احتمالی تزریق واکسن آنفلوانزا گفت:« سندرم گیلن باره یک عارضه نادری است که 20 درصد مرگ و میر دارد. اینکه فردی با تزریق واکسن آنفلوانزا دچار این سندرم شود خیلی نادر است که البته در 80 درصد موارد مبتلایان درمان می شوند. ممکن است این عارضه( سندرم گیلن باره ) را بر اثر تزریق واکسن آنفلوانز یا هر واکسن دیگری ببینیم ولی نکته ای که هست اگر فردی واکسن انفلوانزا را تزریق نکند و به این بیماری(آنفلوانزا) مبتلا شود یک در 100 هزار احتمال دارد به گیلن باره دچار شود اما اگر واکسن آنفلوانزا را تزریق کنند یک در میلیون احتمال دارد به گیلن باره دچار شوند یعنی در واقع واکسن انفلوانزا احتمال ابتلا به گیلن باره را کم می کند.»
وی گفت:« خانمی بود که می گفت بچه من بر اثر تزریق واکسن آنفلوانزا، گیلن باره میلر فیشر گرفته است. توصیه ما به خانواده ها این است که اگر کودک مبتلا به آسم،برونشیت نیست و یا ضعف ایمنی ندارد این واکسن را تزریق نکنند و ضرورتی ندارد.»
افرادی که بر اثر تزریق واکسن آنفلوانزا دچار عارضه گیلن باره شده اند
وی درباره آمار افرادی که بر اثر تزریق واکسن آنفلوانزا دچار عارضه گیلن باره شده اند،گفت:« طبق آمار مستندی که داریم در 20 سال اخیر حدود 3و نیم میلیون واکسن به پرسنل بهداشتی تزریق کرده ایم تا بیماران بستری در بیمارستان ها که ابتلا به آنفلوانزا برای آنها عوارض و خطر مرگ دارد از پرسنل بهداشتی این بیماری را نگیرند که بر اثر این واکسیناسیون در 3 و نیم میلیون نفر تنها یک مورد گیلن باره در خانمی بهیار در نهاوند مشاهده شد که در بیمارستان شهدا بستری و خوشبختانه درمان هم شد و مشکلی هم برایش پیش نیامد.»
وی در پایان خاطرنشان کرد:« اگر برای این 3ونیم میلیون نفر پرسنل بهداشتی بیمارستان ها واکسن تزریق نمی کردیم احتمال داشت 10 تا 15 نفر آنها به سندرم گیلن باره مبتلا شوند.»
