جراحی لاپروسکوپی مناسب چه کسانی است ؟

چاقی شدید

چاقی شدید یا کشنده به روش‌های متعددی تعریف می‌شود. یکی از معمولترین روش‌ها محاسبه از روی وزن ایده‌آل است، اگر وزن شخصی دوبرابر وزن ایده‌آل خود باشد، فرد مبتلا به چاقی کشنده است.  راه دیگر محاسبه شاخصه توده بدن است که از تقسیم وزن (کیلوگرم) به جزر قد (متر) به دست می‌آید که از محاسبه وزن ایده‌آل دقیق‌تر است.

به گزارش سازمان جهانی کنترل بیماری‌ها، میزان ابتلا به چاقی کشنده با سرعت زیادی در سراسر جهان رو به افزایش است. این شرایط موجب بروز بیماری‌هایی مثل فشار بالای خون، دیابت، مشکلات تنفسی در هنگام خواب، و بیماری‌های قلب و عروق است.

برای درمان چاقی شدید برخی راهکارها مشاوره می‌شود، شامل رژیم لاغری کم کالری، داروها، و تغیرات رفتاری و ورزش اما تنها راه قطعی و طولانی مدت درمان چاقی شدید، مداخله جراحی است.

علل بروز چاقی شدید

دلایل بروز چاقی شدید کمتر شناخته شده و این یک بیماری چند جانبه است. در افراد بسیار چاق سطح ذخیره انرژی در بدن بسیار بالا است. این نقطه بالای ذخیره انرژی در مقایسه با افراد معمول نتیجه سوخت و ساز پایین بدن و دریافت زیاد کالری است. برخی مطالعات هم بخشی از علت چاقی شدید را وراثت می‌دانند.

درمان دارویی

در درمان چاقی شدید نشان داده شده است که درمان دارویی نمی‌تواند راهکار طولانی مدت باشد و بسیاری از افراد بعد از حدود پنج سال به وزن ابتدایی خود باز می‌گردند. اگرچه داروهای تجویزی و غیر تجویزی زیادی برای چاق وجود دارد ولی شاید کارایی آن برای درمان چاقی شدید کم اثرتر است. روش های ورزشی و رژیم لاغری برای درمان چاقی موثر ولی در بیماران مبتلا به چاقی کشنده شاید جراحی مسیر را کوتاهتر می‌کند.

درمان برای جراحی

درمان جراحی چاقی از 40 تا 50 سال پیش آغاز شده است. درمان با جراحی بیشتر اعمال شده توسط جراحان شامل بایپس معده و کوچک کردن معده است. در جراحی لاپروسکوپیک یک کمربند چند سانتی متری در بخش فوقانی معده قرار می‌گیرد، این عملیات سبب می‌شود که منفذ ورودی غذا به بخش پایین معده کوچکتر شود.

این کمربند معمولا قابل تنظیم است که می‌تواند بعدها توسط جراح برداشته یا تنگ و گشاد شود. در نوع دیگر از جراحی لاپروسکوپیک تا 75 درصد از معده برداشته شده و حجم معده کوچک می‌شود. حس سیری و توان دریافت غذا کمتر شده که غیر قابل بازگشت است. نوع دیگر از جراحی کاهش وزن کاهش میزان جذب انرژی در روده است، در این روش حجم معده کم و بخشی از روده از مسیر هضم و جذب خارج می‌شود.

در نهایت انتخاب روش جراحی به عهده پزشک جراح و عادات غذایی بیمار است.