پوشش-بیمه-ای

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به تشریح روند ارائه خدمات بیمه سلامت به پوشش‌دهندگان بیمه‌ای کشور پرداخت و در ادامه از اجرای 35 راهنمای بالینی برای ساماندهی بهتر خدمات درمانی خبر داد.

سازمان بیمه سلامت یکی از زیرشاخه‌های وزارت بهداشت و درمان است که با پنج صندوق حدود 11میلیون ایرانی را تحت‌پوشش خود دارد. حدود پنج‌میلیون نفر ایرانی در کشور همزمان از دو بیمه استفاده می‌کنند که با طرح همپوشانی در‌صدد رفع آن هستند.

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت گفت: 81 دارو برابر مصوبه شورای عالی بیمه از پوشش بیمه خارج شد و حدود 40 تا 45 ‏میلیارد تومان برای بیمه صرفه جویی می‌شود، اما این پول به خزانه بر نمی‌گردد و برای سایر بیماران هزینه می شود

همزمان با گرانی و ایجاد بازار سیاه برای بخشی از داروها و تجهیزات پزشکی در کشور، روز گذشته پوشش بیمه داروهای پر‌مصرف که در اصطلاح به آنها OTC می‌گویند با تصویب و دستور شورای‌عالی بیمه به تمام شرکت‌های بیمه‌ای کشور حذف شد؛ اتفاقی که باعث افزایش قیمت این داروها همچون استامینوفن، دیفن هیدرامین، پماد سوختگی و

مدیرعامل انجمن اوتیسم ایران گفت: از اقدام کمیسیون تلفیق برای چنین حمایتی کمال تشکر را داریم اما اگر بودجه برای این مصوبه تخصیص نیابد به طورقطع این مصوبه کارآمدی لازم را نخواهد داشت.

این متخصص جراحی استخوان و مفاصل با تأیید حذف بیمه‎ی داروی پوکی استخوان «تری پاراتاید» گفت: این دارو یکی از موثرترین داروهای پوکی استخوان بشمار می‎آید که با خارج شدن آن از لیست بیمه، مشکلاتی را برای برخی بیماران ایجاد کرده است

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، اعلام خبر پوشش بیمه‌ای تمامی هزینه‌های درمان ناباروری از سال آینده را با وجود منابع تعیین‌شده برای حوزه سلامت غیرممکن دانست.

معاون اجتماعی سازمان برنامه و بودجه گفت: از سال آینده تمامی هزینه های درمان ناباروری را تحت پوشش بیمه خواهیم داشت

نیمه اول آذرماه سال‌جاری شورای عالی بیمه در تازه‌ترین مصوبه‌اش اعلام کرده بود پوشش بیمه‌ای داروهایی که امکان دریافت بدون نسخه نیز دارند،حذف می‌شود.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: اضافه شدن بیماری های اوتیسم،‌ای بی و بیماری‌های متابولیکی به فهرست بیماران خاص، شرایط خدمات دهی به بیماران خاص قبلی را با مشکل روبرو می کند