گاهی نیز فرد بدون هیچ تحریک قبلی و به طور ناگهانی احساس شدید دفع پیدا میکند و اغلب با تکرر ادرار همراهی دارد و گاه فرد به این علت از مسافرت و بیرون رفتن از منزل یا مهمانی پرهیز میکند و اغلب ناشی از مشکلات خود مثانه است و به درمانهای دارویی و تمرین افزایش حجم مثانه پاسخ میدهد. گاهی نیز ترکیبی از هر دو را دارد که باید از درمانهای ترکیبی دارو یا جراحی یا فیزیوتراپی کمک گرفت.
نوع دیگری از بیاختیاری ادراری در موارد افراد مسن و یا بیماریهای پروستات و یا عصبی رخ میدهد و فرد در واقع توانایی دفع ادرار را ندارد و مثانه بیمار کاملا پر میشود و سپس چند قطره ادرار سرریز میکند و مجدداً احتباس ادرار صورت میگیرد و درمان اولیه سونداژ و سپس درمان بیماری زمینهای است.
دردهای مرتبط با دستگاه ادراری
دردهای پهلو و کمر اغلب به اشتباه دردهای کلیوی نامیده میشوند در حالی که اغلب منشاء عضلانی عصبی و استخوانی دارند. معمولا دردهایی که با سرما آغاز میشوند و با تغییر وضعیت بدن کم و زیاد میشوند و با گرم کردن بهبود مییابند دردهای کلیه نیستند دردهای کلیوی اغلب یک طرفه بوده بسیار ناگهانی آغاز میشوند گاه هنگام خواب ناگهان فرد را از خواب بیدار میکنند کم و زیاد میشوند و با تهوع و استفراغ همراهی داشته و اغلب با خون در ادرار دیده میشوند.
دردهای کلیوی در بسیاری از مواقع به کشاله ران یا ناحیه تناسلی کشیده میشوند و گاه نیز از آنجا به پهلوها کشیده میشوند. تکرر ادرار در دردهای کلیوی به کرات رخ میدهد. با این همه افتراق دردهای عضلانی از کلیهها توسط پزشکان گروه با استفاده از ابزارهای تشخیصی نظیر سی تی اسکن و سونوگرافی صورت میگیرد.
دردهای کلیوی اغلب ناشی از سنگهای دستگاه ادراری و گاهی نیز ناشی از ضربات و خونریزیهای کلیوی و ندرتا تومورهای دستگاه ادراری میباشند. دردهای کشاله ران و زیر شکم نیز با عفونتهای ادراری و ندرتا تومورها همراهی دارند.
دردهای بیضهها اغلب ناشی از ایستادن زیاد و پوشیدن لباس تنگ و نیز بیتحرکی بوده گاهی نیز نشانه بیماریهای جدیتر نظیر پیچخوردگی طناب بیضهها میباشد. در کودکان و جوانان باید هر درد ناگهانی و شدید بیضهها را به عنوان یک اورژانس پزشکی در نظر گرفت و سریعاً به پزشک اورولوژیست مراجعه کرد زیرا در موارد پیچخوردگی طناب بیضه احتمال از بین رفتن بیضهها وجود دارد و ضرورت دارد حداکثر طی 6 ساعت تشخیص قطعی و در صورت لزوم جراحی اورژانسی صورت پذیرد و پس از این مدت خطر از بین رفتن بیضه جدی است.
بنابراین به تمام والدین توصیه میشود دردهای ناگهانی بیضهها را جدی گرفته و هر چه سریعتر فرزند خود را برای بررسی به اورولوژیست معرفی کنند.
از دلایل دیگر داروهای بیضه خصوصا در جوانان بیماری واریکوسل و یا گشاد شدن سیاهرگهای بیضهها میباشد که به خصوص با ایستادن فراوان و پوشیدن لباس تنگ دردها شدت مییابد و در صورت تداوم مشکل احتمال ناباروری وجود دارد و لذا در این موارد نیز باید فرد ارزیابی جدی ولی غیر اورژانس شود.
بوی بد ادرار
از علایم شایع در عفونتهای ادراری است با این همه هنگام مصرف غذاهای پر پروتئین و نیز کاهش مصرف مایعات نیز این حالت رخ میدهد. ارزیابی عموماً با انجام آزمایش ادرار صورت میپذیرد برطرف کردن عفونت با دارو و یا تغییر رژیم غذایی و مصرف مایعات فراوان این مشکل را اغلب برطرف میسازد.
ترشحات چرکی مجرای ادرار
این علایم در عفونتهای شدید ادراری و نیز بیماریهای مقاربتی رخ میدهند. عموماً فرد در داخل ادرار لکههای سفید و یا زردرنگ عفونت را میبیند. در آن زمان خصوصاً ترشحات چسبنده صبحگاهی در مجرا با سوزش مجرا همراهی دارد و گاهی درد در آلت تناسلی احساس میشود بررسی آزمایشگاهی و درمان سریع برای جلوگیری از بروز عوارض خصوصاً ناباروری و دردهای مزمن ضروری است.
وجود خون در منی
این علامت در مردان به ندرت رخ میدهد. گاهی منی دارای رگههای خونی بوده و گاهی نیز خصوصاً در قسمت آخر دفع منی لختههای خون دفع میشوند. این حالت به شدت فرد را نگران و مضطرب میسازد. با این همه این حالت در افراد جوان چندان نادر نیست و اغلب با تغییر زمان و روابط جنسی و یا طول کشیده مرتبط است و نیاز به درمان مداخلهای ندارد. گاهی نیز نشانه عفونت پروستات است. در افراد سالخورده بررسی احتمال سرطان پروستات توسط همکاران اورولوژیست ضروری است.
برای خواندن بخش اول- علل و راهکارهای درمان ادراری- اینجا کلیک کنید.
برای خواندن بخش دوم- علل و راهکارهای درمان ادراری- اینجا کلیک کنید.