دکتر قاسم فخرایی : جراح و متخصص چشم و فوق تخصص سگمان قدامی چشم و گلوکوم
تحریریه زندگی آنلاین : زمانی که الیاف عصبی چشم دچار آسیب میشوند و فشار داخل چشم بالا میرود و بیمار را به سمت نابینایی میبرد. برای درمان باید فشار داخل چشم پایین آورده شود. بیماری گلوکوم به آسیب عصب چشم گفته میشود که معمولاً بر اثر فشار بالای چشم ایجاد میشود. در اکثر افراد فشار بالای چشم و بیش از حد نرمال باعث آسیب به عصب چشم میشود، چشم انسان به توپی شبیه است که باید بهاندازه حجم خودش باد شود اگر فشار چشم بیشازاندازه بالا رود به جداره چشم فشار میآورد و حساسترین نقطهی جداره چشم هم عصب و الیاف عصبی چشم هستند.زمانی که الیاف عصبی چشم دچار آسیب میشوند به این بیماری گلوکوم گفته میشود. در اکثر افراد گلوکومی، فشار داخل چشم بالا میرود و بهتدریج این الیاف بدون اینکه علامت حادی داشته باشند آسیب میبینند و بیمار را بهتدریج به سمت نابینایی پیش میبرند.
بیشتربخوانید:
پیشرفت بیماری
اگر درمان و مداخلهای صورت نگیرد و فشار داخل چشم پایین آورده نشود، بیماری بهتدریج پیشرفت میکند. بیماری گلوکوم علامت حادی ندارد، در درصدی کمی از افراد فشار داخل چشم بهطور ناگهانی و به میزان خیلی بالایی بالا میرود و این افراد دچار علایمی مانند درد در نواحی چشم و سرمی شوند. همچنین درصدی نیز ممکن است علایمی مانند قرمزی چشم و دیدن نور و رنگینکمان در اطراف نور هم داشته باشند.بیماری گلوکوم به دو دسته بالغین و کودکان تقسیمبندی میشوند که با یکدیگر بسیار متفاوت هستند. در گلوکوم بالغین در اکثر موارد فشار داخل چشم بالا است و باید فشار داخل چشم پایین آورده شود.
آسیب به عصب چشم
فشار داخل چشم بالا میرود به عصب چشم آسیب میزند و باعث مرگ سلولهای عصبی میشود، آسیبی که به این عصبها وارد میشود غیرقابلبرگشت به شرایط اولیه است و مداخلاتی که پزشکان در جهت پایین آوردن فشار داخل چشم انجام میدهند برای حفظ وضع موجود و متوقف کردن پیشرفت بیماری است. نمیتوان تخریبی که به عصبهای چشم وارد شده را درمان کرد، تلاش ما این است که با پایین آوردن فشار داخل چشم بیماری را متوقف کنیم و سرعت پیشرفت آن را کند کنیم تا به طرف علامتدار شدن و در شرایط حاد کوری پیش نرود.
درمان بیماری گلوکوم
بر اساس میزان فشار چشم و تخریبی که انجام شده، پزشک روش درمانی را تعیین میکند. معمولاً با قطرههای داخل چشمی شروع میکنیم؛ قطرههایی که داخل چشم ریخته میشود باعث کم شدن فشار چشم میشوند. زمانی که قطرهها بهاندازه کافی فشار چشم را پایین نیاورند به مداخلات لیزری و جراحی روی میآوریم. با روش لیزر میتوان فشار داخل را در بعضی از افراد پایین آورد. برای درمان بعضی از بیماران هم از روش جراحی استفاده میشود. نباید فراموش کرد که بسیاری از بیماران از اسم بیماری آبسیاه وحشت دارند و به همین دلیل توجهی به این بیماری نمیکنند درحالیکه باید با غربالگری این بیماری را تشخیص و مانع از پیشرفت آن شد.در دنیای جراحی مدرن امروز با داروهای مؤثر، لیزر و جراحی بهراحتی میتوان دید بیمار را در همان مرحلهای از بیماری که هست، حفظ و از نابینا شدن فرد جلوگیری کرد.
بیشتربخوانید:
چه افرادی بیشتر در معرض بیماری گلوکوم هستند؟
افرادی که سابقه خانوادگی گلوکوم دارند باید حتماً پیگیر این بیماری شوند. بسیاری از مراجعان زمانی به پزشک مراجعه میکنند که بیماری پیشرفت کرده است. مهمترین فاکتور خطر شامل ابتلای پدر و مادر به این بیماری است. افرادی که نزدیک بین هستند در معرض آسیب بیشتری قرار دارند؛ همچنین سن بالاتر هم یکی از دلایل مهم است، گلوکوم معمولاً در افراد بالای 40 سال آغاز میشود اما سن بعضی از کودکان و نوزادان هم میتوانند به این بیماری مبتلا شوند.