به قلم : دکتر ساره فرشادفر ؛ فوق تخصص نوزادان
تحریریه زندگی آنلاین : بی‌توجهی به زردی نوزاد خطرناک بوده و ممکن است سبب ناشنوایی یا عقب‌ماندگی ذهنی کودک شود.زردی معمولاً در پنج روز اول بعد از تولد ظاهر می‌شود، بسیاری از نوزادان در زمان ترخیص از بیمارستان(روز دوم تولد) شروع به زرد شدن می‌کنند. در این شرایط ممکن است پزشک یک آزمایش پیگیری - زمانی‌که کودک سه تا پنج روزه است- انجام دهد.حدود 60 درصد نوزادان، زردی را به‌طور خفیف تجربه می‌کنند که بیشتر آن‌ها در طول یک یا دو هفته بدون وجود هیچ مشکلی بهبود می‌یابند.
بیشتربخوانید:
خطرات بی‌توجهی به زردی نوزاد
اگر سطح بیلی‌روبین خون بالا باقی بماند و درمان نشود، باعث آسیب مغزی به نام “کرن ایکتروس” می‌شود که مشکلات جدی مادام‌العمری مانند ناشنوایی، عقب‌ماندگی ذهنی یا فلج مغزی را به‌دنبال دارد. اگر نوزادی دارای زردی باشد، پوست او و قسمت سفیدی چشم‌ها زرد خواهد شد. رنگ زرد ابتدا در صورت و سینه کودک و معمولاً یک تا پنج روز پس از تولد ظاهر می‌شود.
کودکانی که سطح بیلی‌روبین بالایی دارند ممکن است زردتر شوند یا زردی به اندام‌های پایین‌تر مانند سینه، دست‌ها و پاها برسد. لاغر شوند، خوب شیر نخورند، خواب‌آلود باشدند، بداخلاق و وحشت‌زده شوند، خمیده شوند یا گردنشان به عقب برگردد و گریه‌هایی با صدای بلند داشته باشند.
خطرات سطح بالای بیلی‌روبین
اگر کودک هرکدام از این علائم را دارد، یا زردی او در 24 ساعت اول بعد از تولد ظاهر شود یا زردی فیزیولوژیک او بیش از سه هفته طول بکشد، لازم است حتماً در اسرع وقت به پزشک مراجعه شود.برای تشخیص زردی نوزاد، پزشک با انجام معاینه فیزیکی کودک و سؤال در مورد وضعیت سلامت والدین و نوزاد، زردی را تشخیص می‌دهد، هم‌چنین ممکن است یک دستگاه بر روی پوست کودک قرار دهد تا سطح بیلی‌روبین نوزاد را اندازه‌گیری کند. برای تعیین اینکه آیا کودک نیاز به درمان دارد، باید آزمایش خون برای سنجش میزان بیلی‌روبین خون انجام شود.
بیشتربخوانید:
زردی چگونه درمان می‌شود
در بیشتر مواقع زردی نیازی به درمان ندارد، اما اگر سطح بیلی‌روبین بالاتر از حد طبیعی برای نوزادان باشد درمان باید آغاز شود. برای درمان زردی نوزاد، نوزاد را زیر یک نوع نور فلوئورسنت (ماورای بنفش) قرار می‌دهند که این روش فتوتراپی نامیده می‌شود.در این روش کودک باید کاملاً عریان باشد، اما چشم‌ها و قسمت تناسلی او باید پوشیده شود. پوست، نور را جذب می‌کند و نور بیلی‌روبین را می‌شکند تا بدن کودک بتواند به راحتی آن را از طریق ادرار یا مدفوع دفع کند.
فتوتراپی معمولاً در بیمارستان انجام می‌شود اما درمان زردی نوزاد در خانه نیز امکان پذیر است، والدین نباید سعی کنند زردی را با قرار دادن کودک در مقابل نور خورشید یا نزدیک پنجره درمان کنند، برای این کار لامپ‌های ویژه و محیط‌های کنترل‌شده‌ای لازم است تا زردی به صورت بی‌خطر درمان شود.
اگرچه فتوتراپی برای درمان زردی نوزاد معمولاً مؤثر است، اما اگر یک کودک مبتلا به زردی شدید باشد و با فتوتراپی میزان بیلی‌روبین او همچنان افزایش یابد، لازم است به بخش مراقبت‌های ویژه برای انتقال خون انتقال یابد. برای مثال کودک مبتلا به زردی شدید ناشی از ناسازگاری RH ممکن است نیاز به تعویض خون داشته باشد و یا اگر یک بیماری موجب زردی در نوزاد شده باشد، ممکن است نوزاد نیاز به درمان دیگری نیز داشته باشد.
بیشتربخوانید:
