به گزارش ایمنا، قلب از عضلات خاص به نام میوکارد ساخته شده است، قلب، خون را برای خون‌رسانی به سراسر بدن به رگ‌های خونی یا شریان‌ها منتقل می‌کند. عضله قلب مانند هر عضله دیگر نیاز به خون‌رسانی خوب دارد. عروق کرونر خون را به عضله قلب می‌رسانند. شریان‌های اصلی کرونر از آئورت جدا می‌شوند. آئورت شریانی بزرگ است که خون غنی از اکسیژن را از قلب به بدن منتقل می‌کند. شریان‌های اصلی کرونر به شاخه‌های کوچک‌تر تقسیم می‌شوند که خون را به تمام قسمت‌های عضله قلب می‌رسانند.
انسداد عروق کرونری و بروز حمله قلبی
قلب هم مانند هر عضله بدن نیاز دارد به طور ثابت اکسیژن و مواد مغذی مورد نیازش تأمین شود. انفارکتوس حاد میوکارد نام پزشکی برای حمله قلبی است. حمله قلبی وضعیتی تهدیدکننده برای زندگی فرد است. سکته قلبی زمانی رخ می‌دهد که جریان خون به عضله قلب، ناگهان قطع شود و باعث آسیب بافت قلب شود.
این حالت معمولاً نتیجه انسداد یک یا چند مورد از عروق کرونری است. انسداد می‌تواند به علت ایجاد پلاک خونی باشد. پلاک ماده‌ای که عمدتاً از چربی، کلسترول و مواد زائد سلولی تشکیل شده است.
در اثر انسداد عروق کرونری در قلب وضعیتی به نام ایسکمی قلبی اتفاق می‌افتد. اگر یکی از عروق کرونر اصلی مسدود شده باشد؛ بخش بزرگی از عضله قلب تحت تأثیر قرار می‌گیرد. اگر یک شریان شاخه‌ای کوچک‌تر مسدود شود؛ مقدار کوچک‌تری از عضله قلب تحت تأثیر قرار می‌گیرد. اگر ایسکمی قلبی بیش از حد طول بکشد، سلول‌های بافت قلبی می‌میرد. پس از سکته قلبی، اگر بخشی از عضله قلب مرده باشد؛ در طی چند هفته بعد بافت اسکار جایگزین می‌شود.
بارزترین علائم و نشانه‌های سکته قلبی
در حالی که علائم اصلی حمله قلبی درد در قفسه سینه و تنگی نفس است. اما گاهی علائم می‌توانند کاملاً متفاوت باشند.
شایع‌ترین علائم سکته قلبی عبارتند از:
- فشار یا تنگی در قفسه سینه
- درد در قفسه سینه، پشت، فک و سایر قسمت‌های فوقانی بدن که بیش از چند دقیقه طول می‌کشد
-تنگی نفس
- تعریق
- استفراغ
- اضطراب
- سرگیجه
- ضعف و یا حالت تهوع
شناخت انواع حمله قلبی
اسپاسم (گرفتگی) عروق کرونر یا آنژین ناپایدار
در این حالت بیمار با حمله حاد عروق کرونری قلب مواجه می‌شود. ممکن است درد قفسه سینه در زمان استراحت بروز کند، همچنین بیمار مدت زمان طولانی‌تری درد را تجربه خواهد کرد. درمان این بیماری قلبی با دارو و استراحت امکان‌پذیر نیست. در مقابل آنژین ناپایدار، آنژین پایدار وجود دارد. در این حالت بروز علائم بیماری با فعالیت بدنی در ارتباط است. یعنی علائم زمانی ظاهر می‌شوند که فعالیت‌های بدنی به حد خاصی رسیده باشند.
انفارکتوس میوکارد ( ST (STEMI
در این حالت یکی از شریان‌های اصلی قلب دچار آسیب شده است. این شریان‌ها به خون اجازه می‌دهند تا اکسیژن و مواد مغذی برای عضله قلب تأمین شود. این بیماری می‌تواند به صورت حاد ایجاد شود. در این حالت احتمال بروز آریتمی بطنی نیز وجود دارد. این امر ریسک بروز ایست قلبی را افزایش خواهد داد.
انفارکتوس میوکارد (ST (NSTEMI
در این حالت بیماری قلبی شدت متوسط دارد. در طی آن، یک شریان خونی به طور جزئی دچار انسداد شده است. البته این امر به این معنا نیست که خطری متوجه بیمار نمی‌شود. علائم این انفارکتوس میوکارد مشابه با نوع شدید است. به همین دلیل باید برای درمان بیماری به سرعت اقدام نمود.
روش‌های درمانی رایج حمله قلبی
روش‌های درمانی رایج و متعددی برای حمله قلبی وجود دارد که عبارتند از:
1_ آنژیوپلاستی
یک لوله مخصوص که به آن یک بالن خاص متصل است وارد شریان‌های کرونر بیمار می‌شود. پزشک با باد کردن این بالن عروقی که دچار تنگی شده‌اند را باز می‌کند. در صورت لزوم قطعات لوله‌ای شکل به نام استنت در ناحیه گرفتگی قرار داده می‌شود تا از گرفتگی مجدد جلوگیری شود.
2_ آنژیوپلاستی لیزر
همچون آنژیوپلاستی یک لوله مخصوص به نام کاتتر وارد بدن می‌شود، با این تفاوت که در جلوی آن یک لیزر قرار دارد که شریان‌های مسدود شده را باز می‌کند.
3_ عمل جراحی دریچه قلب مصنوعی
در این پروسه درمانی، دریچه آسیب دیده با یک دریچه مصنوعی جدید و سالم تعویض می‌شود. دریچه جدید می‌تواند از جنس فلزی یا سنتز حیوانی باشد.
4_ آتروکتومی
این پروسه نیز شبیه به آنژیوپلاستی است با این تفاوت که در نوک کاتتر یک تیغ مخصوص با قابلیت چرخش قرار دارد تا پلاک رسوب شده در شریان‌ها را جدا کند.
5_ عمل جراحی بای پس
این پروسه درمانی با ایجاد مسیرهای جدید برای گردش خون به عضله قلب می‌تواند شریان‌های مسدود شده را درمان کند. این روش درمانی که به عمل قلب باز معروف است، برای بیماران با شرایط حاد و گرفتگی عروق پیچیده توصیه می‌شود.
6_ کاردیومیوپلاستی
این یک پروسه آزمایشی است که در آن عضلات اسکلتی بدن از ناحیه کمر یا شکم گرفته می‌شوند و جایگزین عضلات قلب آسیب دیده از سکته قلبی می‌شوند.
7_ پیوند قلب
در این پروسه پیوند قلب آسیب دیده از بدن خارج شده و یک قلب اهدایی در بدن فرد قرار می‌گیرد.
8_ عمل جراحی قلب با میزان تهاجم کم
این مورد می‌تواند یک جایگزین برای عمل جراحی بای پس باشد.
9_ فرسایش و تخریب به کمک فرکانس‌های رادیویی
یک کاتتر حاوی الکترود در نوک آن وارد رگ‌ها شده و به سمت عضله قلب هدایت می‌شود تا بتواند سلول‌های عضلانی خاصی در نواحی بسیار کوچک را نابود کند.
10 _ پروسه استنت
استنت یک سیم مخصوص لوله‌ای است که از آن جهت باز نگه داشتن شریان‌ها در حین آنژیوپلاستی استفاده می‌شود.
11_ تجدید عروق ترانس میوکارد (تی ام آر)
در روش درمان بیماران حمله قلبی به روش TMR، از یک لیزر مخصوص جهت ایجاد چندین سوراخ از بیرون قلب به داخل اتاقک پمپاژ خون استفاده می‌شود. علاوه بر روش‌های درمانی بالا، ممکن است در مورد دستگاه‌های ایمپلنت خاصی بشنوید که برای درمان برخی از انواع حمله‌های قلبی مورد استفاده قرار گرفته می‌شوند.
