
برجس عبارت است از از دست رفتن رنگ پوست به صورت لکهلکه. تمامی گروههای قومی و نژادی را مبتلا میکند. غالباً در پوست پشت دستها، صورت و زیر بغل ایجاد میگردد. در اواخر دوران کودکی (12-9 سالگی) تا میانسالی شایعتر است.
علایم شایع
ماکولها (نواحی کوچکی بارنگ متفاوت از پوست) یا لکههایی با مشخصات زیر:
صاف، سفید و غیرقابل لمس با انگشتان هستند.
گسترش یافته، نواحی بسیار بزرگ، با شکل نامنظم و بدون رنگی را تشکیل میدهند.
معمولاً در هر دو طرف بدن و تقریباً در جای مشابهی قرار دارند.
قطر آنها از 3-2 میلیمتر تا چند سانتیمتر متفاوت است.
باعث آزار و خارش نمیشوند.
اختلال باعث خاکستری شدن زود هنگام مو میگردد.
علل
احتمالاً بیماری خود ایمن. سلولهای رنگدانه ساز (ملانوسیت) میمیرند و در نتیجه رنگدانهای تولید نمیشود.
عوامل افزایشدهنده خطر
سابقه خانوادگی برجس
بیماری تیروئید یا غده فوق کلیوی
دیابت شیرین
بیماری آدیسون
کمخونی وخیم
پرکاری و کمکاری تیروئید
میاستنی گراو
صدمات فیزیکی نامعمول (آفتاب سوختگی شدید، جراحی)
پیشگیری
در حال حاضر قابل پیشگیری نیست.
عواقب مورد انتظار
درمان طولانی و غالباً غیر رضایتبخش است. رنگدانه دار شدن مجدد به صورت کامل و پایدار به ندرت امکانپذیر است. درمان شامل استفاده از یک داروی خوراکی به نام پسورالن است. در صورت قطع، بیشتر رنگدانههای دوباره ایجاد شده معمولاً از بین میروند. پیشبینی مقدار بهبودی با درمان امکانپذیر نیست. افراد جوانتر (زیر 30 سال) و افرادی که زود تحت درمان قرار میگیرند، معمولاً بهتر پاسخ میدهند. یک سال برای ارزیابی نتایج زمان بدهید.
عوارض احتمالی
اختلال ممکن است هرگز کاملاً از بین نرود و باعث بدشکلی پایدار گردد.
درمان
اصول کلی
آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل بررسی میکروسکوپی پوست با خراش دادن آن در کنار معاینه فیزیکی نواحی مبتلای پوست باشند.
این اختلال خوشخیم است و معمولاً تنها یک مشکل زیبایی به شمار میرود. برخی بیماران مبتلا به بیماری محدود میتوانند از یک فرآورده آرایشی استفاده کنند.
ضایعات را با مواد آرایشی ضدآب و ماست بپوشانید.
برای محافظت مناطق بدون رنگدانه از آسیب آفتاب از ضدآفتاب دارای قدرت محافظت شماره 15 یا بالاتر استفاده کنید.
برای بیمارانی که از سایر درمانها فایدهای حاصل نمیکنند، ممکن است پیوند پوست پیشنهاد گردد.
داروها
ممکن است برای شما پسورالن در کنار مواجهه با اشعه فرابنفش (UVA) که تولید رنگدانه توسط سلولهای رنگدانهای سالم مجاور سلولهای آسیب دیده را تحریک میکند، تجویز شود. ترکیب پسورالن و UVA ، PUVA نام دارد. ممکن است نتایج، ناامیدکننده باشند و عوارض جانبی شایع هستند.
ممکن است برای برجس گسترده، هیدروکینون به صورت مونوبنزیلاتر تجویز گردد.
فعالیت
محدودیت وجود ندارد.
رژیم غذایی
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانوادهتان علایم برجس را داشته باشید.
اگر شما دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند.