یکی از نگرانی‌های خانم‌ها درخصوص استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری آن است که گمان می‌کنند مصرف قرص‌ها یا آمپول‌های پیشگیری از بارداری، باعث مشکلات تیروییدی برای آنها می‌شود یا بیماری تیرویید آنها را تشدید می‌کند.
این تصوراز آنجا ناشی می‌شود که توصیه‌هایی مانند منع مصرف یا احتیاط در مصرف برخی داروها یا روش‌ها در بیماران تیروییدی مطرح است. برای همین امروز می‌خواهیم بررسی کنیم برای کسی که مبتلا به بیماری تیرویید است چه روشی مناسب‌تر خواهد بود. مانند همیشه باز هم یادآوری می‌کنم انگ بیمار تیروییدی به خودتان نزنید و مقصود از بیماران تیرویید کسانی هستند که تحت نظر متخصص برایشان چنین تشخیصی گذاشته شده است.
اگر شما مبتلا به گواتر ساده (بزرگی غده تیرویید)، کم‌کاری تیرویید یا پرکاری آن هستید، هیچ مشکلی درخصوص استفاده از قرص‌های ترکیبی ضدبارداری مانند ال‌دی و تری‌فازیک ندارید. این قرص‌ها تاثیری در عود یا تشدید بیماری تیرویید نخواهند داشت و اگر فرد داروی تیرویید مصرف می‌کند، باعث از بین رفتن یا تضعیف اثر پیشگیری از بارداری قرص‌ها نمی‌شود. طبیعتا در آمپول‌های ترکیبی هم که حالتی شبیه قرص‌های ترکیبی دارند، وضع به همین صورت است. اگر خانمی قصد استفاده از آمپول‌های پیشگیری یک ماهه دارد نباید هیچ نگرانی‌ای از بابت تداخل اثر این آمپولها و داروهای تیروییدی که مصرف می‌کند داشته باشد. همچنین این آمپولها هیچ اثری در بیماری تیرویید فرد نخواهد داشت.
در دوران شیردهی نیز می‌توانند با خیال راحت از قرص‌های ضدبارداری مخصوص این دوران که در داروخانه‌ها موجود است، استفاده کنند. در مورد آمپول‌های 3 ماهه پیشگیری هم، چون ماده موثر این آمپولها از ترکیب قرص‌های ضد بارداری دوران شیردهی است، پس تاثیری در بیماری‌های تیرویید ندارند.
در مورد مصرف آی‌یودی نیز چون محدوده اثر این روش پیشگیری به داخل رحم محدود می‌شود و با ایجاد یک التهاب استریل درون رحم از بارداری پیشگیری می‌کند، مطمئنا تاثیری در بیماری‌های تیروییدی نخواهد داشت. در مورد استفاده از کاندوم یا بستن لوله‌های انتقال اسپرم (وازکتومی) آقایان با خیالی آسوده می‌توانند از روش‌های پیشگیری استفاده کنند و نگران بیماری تیرویید خود نباشند. آخرین روشی که در مورد آن توضیح می‌دهم بستن لوله‌ها در خانم‌ها است که در مورد گواترهای ساده بدون هیچ بیماری همراه دیگری مشکلی ایجاد نمی‌کند و این خانم‌ها نیز می‌توانند عمل بستن لوله‌ها را انجام دهند. در مورد خانم‌هایی که کم‌کاری تیرویید دارند عمل بستن لوله‌ها با تاخیر انجام می‌شود، یعنی ابتدا باید وضعیت تیرویید این خانم به یک حالت باثبات و پایدار برسد و سپس جهت عمل بستن لوله‌ها اقدام کرد. در مورد خانم‌های با تیرویید پرکار، بستن لوله‌ها باید با دقت بیشتری انجام شود که خوشبختانه در ایران به دلیل اینکه این عمل در بیمارستان و تحت نظر جراح متخصص زنان و متخصص بی‌هوشی انجام می‌شود، به خودی خود این دقت نظر و احتیاط در تمام موارد انجام می‌شود.
پی نوشت ها :
* متخصص زنان و زایمان
منبع:salamatiran.com
/ج
