در کشور ما سرطان روده بزرگ، سومین سرطان از نظر میزان شیوع است که اگر دیر تشخیص داده شود، می‌تواند کشنده باشد؛ در حالی که می‌توان به کمک روش‌هایی در مراحل اولیه که هنوز علایمی ندارد، آن را شناخت و با درمان مناسب از مرگ بیمار جلوگیری کرد.
با توجه به اینکه سرطان کولون از پولیپ‌ها سرچشمه می‌گیرد یعنی مرحله‌ای که هنوز سرطان ایجاد نشده و با توجه به زمان طولانی‌ای که لازم است تا پولیپ به آن مرحله برسد، می‌توان با شناخت و برداشت پولیپ‌ها از ایجاد کانسر جلوگیری کرد.
با توجه به اینکه شیوع سرطان روده از50 سالگی به بعد افزایش می‌یابد بنابراین به جز در افراد پرخطر، در بقیه افراد، بررسی‌ها از این سن شروع می‌شود. کسانی که بیشتر از سایرین در معرض خطرند، عبارتند از:
• افرادی که سابقه سرطان روده در فامیل، به خصوص فامیل درجه یک شامل پدر، مادر، برادر و خواهر دارند به خصوص اینکه در چند عضو خانواده یا در سن کمتر از 55 سال ایجاد شده باشد.
• کسانی که خودشان سابقه پولیپ یا سرطان روده داشته‌اند و آنهایی که سابقه چند مورد سرطان در فامیل حتی سرطان‌های دیگر داشته باشند.
• کسانی که بیماری التهابی روده (کولیت اولسروز و کرون) دارند. در افراد گروه پرخطر بررسی باید حتما انجام شود و این بررسی به طور معمول 10 سال زودتر از سن اولین فرد مبتلا انجام می‌شود. در افرادی که در گروه پرخطرنیستند، بررسی از سن50 سالگی آغاز می‌شود. برای بررسی این بیماری، استفاده از روش‌های زیر مناسب است:
• بررسی خون مخفی در مدفوع: خونی که با چشم دیده نمی‌شود ولی با آزمایش مدفوع مشخص می‌شود. این روش کمک‌کننده است اما کافی نیست.
• رادیوگرافی روده بزرگ (باریم انما): دقت زیادی ندارد و در صورت مشاهده ضایعه باید از روش تکمیلی دیگری استفاده کرد.
• مشاهده روده بزرگ با آندوسکوپ کوتاه: دقیق است ولی فقط امکان بررسی قسمت چپ روده بزرگ وجود دارد (نیمی از سرطان‌های روده بزرگ در این ناحیه است)
• مشاهده روده بزرگ با آندوسکوپ بلند: دقیق است وامکان بررسی تمام روده وجود دارد و در افراد گروه پرخطر قویا توصیه می‌شود.
روش‌های دیگری مانند روش بررسی ژنتیکی مدفوع و نوعی سی تی اسکن هنوز تحت بررسی هستند.
پی نوشت ها :
* متخصص گوارش،فوق تخصص آندوسکوپی
منبع:www.salamat.com
/ع
