چرا می گوییم که جراحی بینی یک جراحی خیلی مهمی است و جزو یکی از ظریف ترین و سخت ترین جراحی های پلاستیک بدن است. ابتدا این که بینی در مرکز صورت قرار دارد و وقتی که یک جزء در مرکز صورت قرار می گیرد باعث می شود که بیشترین توجه را به خودش جلب کند پس مهمترین فاکتور در صورت است.
دوم این که معبر ورود هوا است و وقتی که هوا وارد بینی می شود از داخل بینی مسیر تنفسی فوقانی و سپس مسیر تنفسی تحتانی را طی می کند تا وارد ریه ها بشود پس اگر دچار اختلال باشد این مسیر تنفس باعث می شود هوایی که به داخل ریه ها می رسد هوای مناسبی نباشد و بیمار دچار مشکلات تنفسی شود. سومین مشکلی که ممکن است وجود داشته باشد یعنی سومین نقشی که بینی دارد معبر ورود هوا و رسیدن آن به سلول های بویایی است وقتی که اختلالی در این مسیر وجود داشته باشد باعث می شود که هوای مناسب به سلول های بویایی نرسد و به دنبال آن بیمار دچار مشکلات بویایی بشود، مشکل بویایی همانطور که می دانید در دراز مدت ممکن است روی چشایی بیمار هم تأثیر بگذارد و در نتیجه بیمار دچار اختلالات چشایی و مشکل در متوجه شدن طعم مزه ها باشد پس این در صورتی که یا بینی بیمار دچار اختلال باشد و یا جراحی انجام بدهد که جراحی بیمار را مشکل دار کند اختلالات زیادی برای بیمار ایجاد می کند پس خیلی باید به این جراحی توجه شود و نسبت به دیگر جراحی های پلاستیک صورت و بدن تکنیکی تر، مهم تر و ظریف تر است.
بیماری که به پزشک مراجعه می کند به عنوان یک جراح گوش و حلق و بینی برای جراحی بینی اقداماتی که به طور اولیه برای او انجام می شود اول از همه معاینه قسمت های خارجی صورت و قسمت های داخلی بینی بیمار، انجام می گیرد. پوست مهم ترین فاکتوری است که در جراحی بینی تأثیر می گذارد. چرا؟ چون پوست هایی که کلفت و چرب هستند که اصطلاحاً به آنها بینی های گوشتی می گویند باعث می شود ساختار زیرشان را به خوبی نشان ندهند و کارهایی که زیر ساختار پوست انجام می دهیم در جراحی دیده نمی شود و بیمار تغییراتی که مدنظرش بوده و برای بیمار انجام شده را احساس نکند از طرفی دیگر پوست هایی که خیلی نازک هستند باعث می شوند که تغییرات خیلی ریزی که در ساختار بینی ایجاد شده را زیر پوست نشان بدهند و بعد از عمل باعث نارضایتی بیمار شوند.
پس مهمترین مساله این است که ما پوست بیمار را لمس کنیم و ببینیم از چه نوع پوستی است سپس ما باید به بینی و نسبت آن به قسمت های دیگر صورت توجه کنیم، که یکی از مهمترین آن ها نسبت بینی به چانه ی بیمار است. در معاینه قسمت های داخلی بینی بیمار مهمترین چیزی که باید به آن دقت کنیم تیغه ی بینی بیمار است که آیا تیغه بینی بیمار انحراف دارد یا این که صاف است و در صورتی که انحراف داشته باشد اگر بعد از جراحی این موارد اصلاح نشود ممکن است باعث شود که بیماری های تنفسی برای بیمار ایجاد کند و بیمار پس از عمل تنفس خوبی نداشته باشدو برای بیمار مشکل ایجاد کند.
دومین موردی که در معاینه قسمت های داخلی بینی بیمار باید مورد توجه قرار گیرد شاخک های بینی بیمار است که در دیواره ی جانبی بینی بیمار قرار گرفته و بزرگی آن باعث می شود که مسیر تنفسی بینی بیمار تنگ شود و بعد از جراحی که اندازه بینی کوچک می شود و بیمار را دچار مشکلات تنفسی می کند ترشحات بینی و ترشحات آلرژیک و سینوسی هم جزو مواردی است که باید در معاینه به آن توجه شود که اگر بیمار دارای این موارد بود بعد از عمل حتماً برای بیمار در صورت لزوم داروهای لازم تجویز شود که از بروز مشکلات دیگر برای بیمار جلوگیری شود، در بینی های گوشتی همانطور که ذکر شد به بیمار اطلاع داده می شود که ممکن است جمع شدن بینی او به اندازه ی بینی استخوانی نباشد و بعد از جراحی هم صبورتر باشد، مدت زمان بیشتری را در نظر بگیرد که تورم بینی از بین برود و نتیجه جراحی خود را اصلاً نباید با افراد دیگر مقایسه کند و بهتر است نتیجه جراحی بینی را با بینی اولیه خود مقایسه کند.
بعد از انجام مشاوره و معاینات در صورتی که شک به سینوزیت، پولیپ و یا مشکلات داخل بینی وجود داشته باشد انجام سیتی اسکن، گرافی و یا آندوسکوپی داخل بینی توصیه می شود تا بتوان مشکلات داخلی بینی را قبل از عمل بررسی کرد. آزمایش های روتینی که پزشکان انجام می دهند برای این است که بررسی شود که بیمار به کم خونی دچار نباشد، بیمار مشکل قند خون و دیابت نداشته باشد، مشکلات انعقادی خون نداشته باشد و این آزمایشات به صورت روتین برای بیمار انجام شود.
