پایین آوردن کلسترول خون

قلب خود را با تنظیم کلسترول خون محافظت کنید
کلسترول بالاى خون یکى از مهمترین عوامل خطر در ایجاد بیمارى هاى قلبى است. در واقع به هر میزان که کلسترول خون بالاتر مى باشد احتمال ابتلا به بیمارى هاى قلبى – عروقى بیشتر است. بیمارى هاى قلبى به عنوان اولین عامل مرگ و میر شناخته شده اند. سالیانه، حدود یک میلیون نفر در ایالات متحده دچار حمله قلبى مى شوند و حدود نیم میلیون نفر در اثر بیمارى هاى قلبى مى میرند.
 زمانى که کلسترول خون از حد طبیعى بالاتر رود، در دیواره عروق رسوب مى کند. در دراز مدت رسوبات ایجاد شده باعث سختى دیواره شریان ها و باریک شدن جریان خون عروق قلبى و کاهش خون رسانى به آن مى شوند و در نتیجه قلب دچار کاهش و ایست حرکت مى گردد. با کاهش جریان خون به عضلات قلب شخص دچار درد سینه مى شود. حال اگر جریان خون به طور کامل متوقف شود حمله قلبى عارض مى گردد.
کلسترول بالاى خون به خودى خود باعث ایجاد علایم نمى شود و لذا بسیارى از مبتلایان به این عارضه، علامت مشخصى ندارند. آگاهى از سطح کلسترول خون بسیار مهم و حیاتى است، چرا که کاهش سطح کلسترول خون مى تواند به طور چشمگیرى میزان ابتلا به بیمارى هاى قلبى – عروقى و احتمال سکته هاى قلبى را کاهش دهد. کاهش سطح کلسترول در تمامى رده هاى سنى اهمیت دارد. جوانان، میانسالان و افراد مسن، زنان و مردان و حتى افرادى که بیمارى قلبى ندارند باید به طور جدى در کاهش سطح کلسترول تلاش نمایند.
هر فرد 20 ساله یا مسن تر باید کلسترول خون خود را حداقل هر پنج سال یک بار اندازه گیرى نماید.
معمولاً میزان کلسترول خون پس از حدود 9 تا 12 ساعت ناشتا بودن اندازه گیرى مى شود و مى توان همزمان معیارهاى زیر را اندازه گیرى کرد:
   1. میزان کلسترول تام خون
   2. میزان LDL که همان کلسترول بد مى باشد و عامل اصلى در تخریب دیواره عروق مى باشد.
   3. میزان HDL که در واقع به عنوان کلسترول خوب است و عامل جلوگیرى کننده از تخریب دیواره عروقى مى باشد.
   4. ترى گلیسیریدها: نوع دیگرى از چربى خون مى باشد.
اگر میزان کلسترول خون بیش از 200 میلى گرم باشد و یا HDL کمتر از 40 میلى گرم در دسى لیتر باشد باید مورد ارزیابى بیشترى از نظر چربى هاى خون قرار بگیرد.
HDL بدن را در مقابل بیمارى قلبى محافظت مى نماید لذا هرچه بیشتر باشد بهتر است. مقادیر کمتر از 40 میلى گرم در دسى لیتر، احتمال ابتلا به بیمارى هاى قلبى را افزایش مى دهد.
عوامل مختلفى بر سطح کلسترول خون تاثیر مى گذارند:
رژیم غذایى :
چربى هاى اشباع شده موجود در غذاها میزان کلسترول خون را بالا مى برند. در واقع چربى هاى اشباع شده عامل اصلى افزایش کلسترول مى باشد. لیکن کلسترول موجود در غذاها نیز عامل مهمى مى باشد. لذا کاهش این دو عامل در غذاهاى مصرفى نقش بسیار مهمى در کاهش کلسترول خون دارد.
وزن :
بالا بودن وزن نقش مهمى در ابتلا به بیمارى هاى قلبى دارد. ضمناً افزایش وزن مى تواند میزان کلسترول خون را افزایش دهد. کاهش وزن نیز مى تواند در کاهش LDL و کلسترول خون موثر واقع شود.
فعالیت هاى بدنى:
عدم تحرک بدنى مى تواند به عنوان یک عامل ابتلا به بیمارى هاى قلبى به حساب آید. فعالیت بدنى منظم مى تواند میزان کلسترول بد را کاهش داده و میزان کلسترول خوب را افزایش دهد. ضمناً باعث کاهش وزن بدن نیز مى شود. فاکتورهاى بالا قابل تغییر مى باشند و هر شخصى مى تواند آن ها را تحت تاثیر قرار دهد. لیکن فاکتورهاى زیر قابل تغییر نمى باشند:
1- سن و جنس:
با افزایش سن سطح کلسترول افزایش مى یابد. قبل از یائسگى، زنان سطح کلسترول پایین ترى نسبت به مردان هم سن و سال خود دارند. لیکن بعد از یائسگى LDLدر خانم ها افزایش مى یابد.
2-وراثت:
کلسترول خون در بعضى از خانواده ها بیشتر از حد مى باشد:
به طور کلى، هرچه LDL خون بالاتر باشد و عوامل خطر بیمارى هاى قلبى بیشتر در شخص باشد، احتمال ابتلا به بیمارى هاى قلبى – عروقى و سکته هاى مغزى را افزایش مى دهد. یکى از مهمترین عوامل خطر، دیابت (مرض قند) مى باشد.
مهمترین عوامل خطرى که میزان LDL و اثرات آن راتحت تاثیر قرار مى دهد:
   1. استعمال دخانیات
   2. فشار خون بالا (140 بر روى 90 میلى متر جیوه تا بالاتر از آن )
   3. میزان HDLپایین (پایین تر از 40 میلى گرم در دسى لیتر خون)
سابقه خانوادگى ابتلا به بیمارى هاى قلبى – عروقى در سنین پایین ،منظور بیمارى قلبى – عروقى در پدر یا برادر در سن پایین تر از 55 سال و یا بیمارى قلبى – عروقى در مادر یا خواهر در سن کمتر از 65 سال مى باشد. سن 45 سال یا بالاتر در مردان و 55 سال یا بالاتر در زنان .
با کمک معادلات زیر مى توانید تا حدودى از ریسک ابتلاى خود به بیمارى هاى قلبى -عروقى آگاه شوید:
نکته (1) : اگر HDL کلسترول خون شما 60 یا بالاتر باشد یک نمره از جمع نمرات خود کم کنید.
نکته (2): اگر چه چاقى و عدم تحرک بدنى در فهرست بالا اشاره نشده است، لیکن همواره باید مورد توجه باشند تا در حد مطلوب قرار گیرند. چه تعدادى از عوامل خطر فوق را دارا هستید؟
صفر یا یک عامل خطر را دارا هستید
احتمال بیمارى قلبى کم یا متوسط مى باشد
دو یا تعداد بیشترى عامل خطر دارید
احتمال خطر متوسط مى باشد
دو یا تعداد بیشترى عامل خطر دارید وجزو بیماران با خطر بسیار بالا هستید دیابت نیز همراه باشد
درمان:
مهمترین هدف درمان کلسترول در واقع کاهش میزان LDL خون مى باشد که منجر به کاهش احتمال ابتلا به بیمارى قلبى – عروقى خواهد بود.
دو راه عمده براى کاهش کلسترول مطرح مى باشد:
تغییر فرهنگ زندگى که عبارتند از: رژیم غذایى مناسب، افزایش فعالیت بدنى و کنترل وزن.
درمان دارویى:
البته در صورت لزوم حتماً باید با روش اول آمیخته شود. البته شایان ذکر است پزشکان در مورد نوع درمان، با توجه به میزان وجود عوامل خطر تصمیم گیرى خواهند نمود. به عنوان مثال شخصى که در جدول فوق در بین افراد «با احتمال خطر بالا» قرار گرفته باشد.