زوج‌ های نابارور چه خدماتی از تأمین اجتماعی دریافت می‌کنند؟

به گزارش ایرنا؛ اکنون از جامعه 15 میلیون و 300 هزار نفری بیمه‌شدگان اصلی حدود 23 درصد با جمعیت سه میلیون و 500 هزار نفر و از چهار میلیون و 200 هزار مستمری‌بگیر تحت پوشش حدود 840 هزار نفر معادل 21 درصد این گروه‌ها را زنان تشکیل می‌دهند.

با توجه به جامعه آماری 20 درصدی زوج‌های نابارور در کشور با جمعیت بیش از سه میلیون نفر، ‌ اکنون خدمات سازمان تأمین اجتماعی با تشکیل پرونده برای سه هزار زوج نابارور به صورت ویژه به این گروه‌های هدف ارائه می‌شود و این نوع خدمات‌رسانی در راستای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت انجام می‌شود تا خانواده‌های تحت پوشش برای فرزندآوری و هزینه‌های درمانی آن نگرانی کمتری داشته باشند.

 بیشتربخوانید:

جزییات پوشش بیمه برای درمان ناباروری : از تامین هزینه رحم اجاره‌ای تا جنین اهدایی

تدوین بسته خدمات درمان ناباروری در تأمین اجتماعی

سازمان تأمین اجتماعی به منظور ارائه بهتر خدمات به زوج‌های نابارور، بسته خدماتی درمانی برای این زوج‌ها در نظر گرفته است تا بخشی از هزینه‌های درمانی از جیب بیماران کاسته و با دریافت بهترین خدمات بتوانند نسبت به درمان و در نهایت فرزندآوری به عنوان یکی از اهداف قانون جوانی جمعیت عمل کنند.

تشکیل پرونده ناباروری برای زوجین نابارور

تشکیل پرونده برای زوج‌های نابارور به عنوان یکی از اقدامات مهم سازمان تأمین اجتماعی در راستای خدمات‌رسانی مطلوب‌تر به این زوج‌های جوان است که این مهم با اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت سرعت بیشتری گرفته است.

تأمین اجتماعی که به عنوان بزرگترین سازمان بیمه‌ای وظیفه ارائه خدمات درمانی به بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران را در مراکز ملکی و طرف قرارداد به عهده دارد اکنون با عنوان اولین خردار خدمات درمانی و دومین ارائه‌دهنده خدمات درمانی در کشور محسوب می‌شود.

مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین‌اجتماعی نیز پیشتر گفته است: با تحت‌ پوشش قرار گرفتن خدمات درمان ناباروری، امکان استفاده از این خدمات برای همه زوجین نابارور فراهم شده است و خانواده‌های با درآمد متوسط و پایین هم می‌توانند بدون دغدغه مالی جدی از این خدمات بهره‌مند شوند.

شهرام غفاری افزود: اکنون بیش از سه هزار پرونده مربوط به درمان ناباروری در سازمان تأمین‌اجتماعی تشکیل شده است و سازمان تأمین‌اجتماعی 90 درصد از هزینه خدمات درمان ناباروری را در مراکز درمانی دولتی پرداخت می‌کند. در مراکز عمومی غیردولتی و بخش خصوصی هم هزینه خدمات درمان ناباروری براساس تعرفه بخش عمومی غیردولتی محاسبه می‌شود.

بیشتربخوانید:

چرا مصرف دخانیات قدرت باروری را کاهش می‌دهد؟

ارائه خدمات در 100 مرکز ناباروری کشور

همچنین طبق اعلام سازمان تأمین اجتماعی اکنون 100 مرکز ناباروری معتبر دولتی، خصوصی و وابسته به جهاد دانشگاهی در کشور به زوجین نابارور خدمات‌رسانی می‌کند. با توجه به اینکه اغلب این مراکز طرف قرارداد تامین اجتماعی هستند، افراد تحت پوشش می‌توانند از این خدمات استفاده کنند.

به همین منظور 90 درصد خدمات درمان ناباروری با استفاده از تعرفه‌های بخش دولتی برای بیمه‌شدگان تحت پوشش این سازمان و زوج‌های نابارور قابل دریافت است تا از این طریق افراد نیازمند این خدمات دغدغه درمانی کمتری داشته باشند.

اجرای طرح تعالی جمعیت و ارائه خدمات ناباروری به عنوان برنامه‌های دارای اولویت سازمان تأمین اجتماعی به شمار می‌رود که در همین راستا تشکیل پرونده‌های ناباروری با رشد 12درصد روبه‌رو بوده و هزینه چهار هزار میلیارد ریالی نیز رویکرد مهم این نهاد بیمه‌گر بوده است.

ارائه خدمت در 400 مرکز درمانی ملکی و 50 هزار مرکز طرف قرارداد

سازمان تأمین اجتماعی با جامعه آماری 46 میلیون نفری از میان بیمه‌شدگان، مستمری‌بگیران و بازنشستگان به حدود 53 درصد جمعیت کشور خدمات درمانی رایگان ارائه می‌دهد.

اکنون در بخش درمان غیرمستقیم 50 هزار مرکز درمانی و مطب طرف قرارداد و در بخش درمانی مستقیم 400 مرکز درمانی ملکی تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی وظیفه خدمات‌رسانی به جامعه هدف این نهاد بیمه‌ای را برعهده دارند.

ارائه خدمات درمانی در سازمان تأمین‌اجتماعی در 2 بخش مستقیم در قالب مراکز ملکی و غیرمستقیم در قالب خرید خدمات از مراکز طرف قرارداد است که طبق آمارهای موجود روزانه بیش از یک میلیون و 200 هزار خدمت سرپایی و بیش از 13 هزار خدمت بستری در مراکز درمانی تأمین‌اجتماعی به بیمه‌شدگان ارائه می‌شود.