تحریریه دنیای سلامت
طبق آمار، به طور تقریبی یک نفر از هر ده نفر، دست‌کم یکبار سابقه خونریزی شدید از بینی داشته و بیشتر افراد حداقل یکبار خونریزی بینی را تجربه کرده اند. خونریزی بینی شایع‌ترین اورژانس در گوش و حلق و بینی است که در دهه پنجم زندگی و در مردان شایع‌تراست.
گرچه در بیشتر موارد خونریزی‌های بینی بدون علت خاصی رخ می‌دهند، ضربه موضعی بینی که معمولا به‌وسیله خود شخص وارد می‌شود، (مانند دست داخل بینی کردن)، یکی از علل شایع خونریزی بینی است. خونریزی از بینی به ندرت جان فرد را به خطر می‌اندازد؛ اما گاهی ممکن است بیماری‌های مهمی در ایجاد آن نقش داشته باشند که غفلت از آنها عوارض جدی به دنبال دارد.
عوامل موضعی
در میان عوامل موضعی که سبب خونریزی بینی‌می‌شوند، می‌توان از ضربه‌های وارده به بینی و صورت، عواملی که باعث التهاب مخاط بینی می شوند (مانند عفونت‌ها و آلرژی‌ها)، دفورمیتی‌ها و ناهنجاری‌های ساختمانی، وجود جسم خارجی، تماس با مواد شیمیایی سمی، مداخله جراحی و تومورهای‌داخل بینی نام برد.
ضربه موضعی یکی از علل شایع خونریزی بینی و دستکاری داخل بینی یکی از مهم‌ترین انواع این ضربه‌هاست. بعضی افراد با دستکاری‌های زیاد داخل بینی، باعث صدمه به مویرگ‌های ظریف شبکه داخل‌بینی می شوند. این موضوع به مرور زمان بینی را مستعد خونریزی می کند. جراحی‌های بینی هم در بعضی افراد ممکن است آنها را مستعد خونریزی کند.
ناهنجاری‌های ساختمانی مادرزادی یا اکتسابی بینی می‌توانند سبب درگیری قسمت غضروفی یا استخوانی تیغه بینی یا شاخک‌ها شوند. در این حالت هوای دمیده‌شده، با سرعت و تلاطم بیشتری وارد بینی شده و این مسأله سبب خشکی غشای مخاطی، التهاب و دلمه بستن می‌شود. برداشتن دلمه‌ها از طریق پاک کردن‌بینی یا با فشار وارد کردن هوا از راه بینی گرفته، عروق خونی سطحی را در معرض پارگی قرار می‌دهد و موجب خونریزی می‌شود.
التهابات بینی ناشی از آلرژی، ویروس‌ها و عوامل باکتریایی‌هم به علت التهاب و پرخون تر شدن مخاط بینی می‌توانند حتی باضربه‌ای ناچیز، مانند مالش بینی موجب خونریزی شوند. تومورهای متعددی می‌توانند با خونریزی‌های‌خودبه‌خودی بینی تظاهر می‌کنند. یکی از علل بسیار خطرناک خونریزی شدید بینی در پسران، تومورآنژیوفیبروم است. این‌تومور خوش‌خیم پررگ که از ناحیه پشت بینی منشأ می‌گیرد، ممکن است خودبه‌خود یا در پاسخ به ضربه خونریزی کند. در مواردی که خونریزی بینی با علائم دیگری مانند گرفتگی یک طرفه بینی و یا ترشحات خونابه‌ای همراه باشد، حتما باید معاینه اندوسکوپیک دقیق جهت رد کردن احتمال تومورهای مختلف بینی و سینوس‌ها انجام شود.
علل خونریزی بینی
علل خونریزی از بینی را می‌توان به دو دسته موضعی و سیستمیک تقسیم کرد. که عوامل موضعی بسیار شایع‌ترند.
ملاحظات آنامیک
بینی یکی از پرخون ترین اعضای بدن است. از نظر شرایط ساختمانی، خصوصیات آناتومیک رگ‌های بینی این عضو را در معرض خونریزی قرار داده است. ناحیه ای در قسمت جلویی تیغه بینی وجود دارد که از ارتباط رگ‌های مختلف، یک شبکه رگی در آنجا تشکیل شده و به ناحیه «لیتل» معروف است که حاوی شبکه متراکم رگ‌های زیر مخاطی می‌باشد. بیشتر خونریزی‌های بینی به علت پارگی‌های خودبه‌خودی یا آسیب رسیدن به این شبکه است...
برای خواندن بخش دوم- خونریزی بینی- اینجا کلیک کنید.
