سینوزیت بخش دوم

موارد زیر ریسک ابتلا به سینوزیت را در شما افزایش می دهد:

1-آلرژی ها.
2-علایم سرماخوردگی و آنفلوآنزای عود کننده.
3-استرس.
4-عفونتهای باکتریایی و ویروسی مجاری تنفسی فوقانی.
5-شنا کردن در استخر، شیرجه رفتن.
6-استعمال سیگار و استنشاق دود سیگار.
7-قرار گیری در معرض آلودگی هوا.
8-هوای سرد و خشک.
9-مصرف مشروبات الکلی.
10-استفاده مکرر و طولانی مدت از قطره های ضد احتقان بینی.
11-تغییرات سریع فشار هوا.
12-ناهنجاریهای ساختاری بینی-پولیپ بینی.
13-کم آبی بدن.
14-نگهداری از حیوانات خانگی.

اقدامات تشخیصی:

1-معاینات بینی (آندوسکوپی بینی)
2-سی تی اسکن و ام آر آی.
3-تستهای آلرژی.
4-بیوپسی مخاط حفره بینی و سینوسها بمنظور شناسایی عوامل بیماریزای باکتریایی.

درمان سینوزیت:

1-داروهای ضد درد از جمله آسپرین، استامینوفن، پاراستامول، ایبوپروفین برای تخفیف درد.

2-آنتی بیوتیک ها: چنانچه علت سینوزیت عفونت باکتریایی باشد آنتی بیوتیک تجویز میگردد. مدت درمان با آنتی بیوتیک 3 تا 12 هفته بطول می انجامد. ( و یا تا یک هفته پس از ناپدید شدن علایم)

3-کورتیکواستروئیدها: برای کاهش التهاب سینوسها تجویز میشود. (بصورت اسپری و یا خوراکی)

4-ضد احتقان ها و آنتی هیستامین ها: به اشکال خوراکی و یا افشانه تجویز میگردند. آنتی هیستامینها میزان ترشح موکوس را کاهش و یا متوقف میکند. ضد احتقان ها نیز گرفتگی بینی را برطرف میکنند. توجه داشته باشید که نباید از ضد احتقان ها بیش از 3 روز متوالی استفاده شود. چراکه پس از قطع آنها التهاب و تورم بینی افزایش خواهد یافت.

5-رطوبت: استفاده از دستگاه بخور و رطوبت سازها روند تخلیه سینوسها را تسهیل میکند.

6-شستشوی بینی: شستشوی بینی با سرم نمکی باعث رقیق شدن موکوس میشود.

7-درمان سرماخوردگی و آلرژی ها.

8-مصرف فراوان مایعات. به ویژه مایعات گرم مانند چای و سوپ. مایعات باعث رقیق شدن موکوس میشود.

9-استفاده از اسپری های ضد قارچ (به ندرت)

10-قرار دادن کمپرس گرم و مرطوب بروی موضع درد به مدت 5 تا 10 دقیقه.

11-استحمام و دوش آب گرم باعث شل شدن و رقیق شدن موکوس میشود.

12-عمل جراحی: چنانچه درمان دارویی موثر واقع نشود در موارد نادر بایستی عمل جراحی صورت گیرد. اهداف عمل جراحی به قرار زیر است:

– برداشتن بافت عفونی، متورم و آسیب دیده.

– برداشتن استخوان و یا غضروف اضافی بمنظور گشاد کردن منافذ سینوسها. (اصلاح ساختار تیغه و شاخک های بینی)

– برداشتن پولیپ.

– خارج کردن اجسام خارجی ای که مجاری بینی و سینوسها را مسدود ساخته اند (در کودکان)

انواع جراحی سینوسها:

1-جراحی سینوس به کمک آندوسکوپی (Endoscopic Sinus Surgery): این جراحی توسط آندوسکوپ صورت میگیرد. بنابراین شکافی بروی بینی ایجاد نمیگردد و تمام فرایند جراحی از طریق سوراخهای بینی انجام میگیرد.

2-ساینوپلاستی (ballon sinuplasty): ساینوپلاستی روش نوینی است که مشابه آنژیوپلاستی عروق میباشد. قرار دادن یک بادکنک (بالن) و سپس باد کردن آن در حفره سینوس ها که کمتر تهاجمی است، باعث گشاد شدن مجاری تنگ میگردد.

نکته:از خم شدن به سمت جلو پرهیز کنید، چراکه درد و احساس فشار تشدید میشود.

نکته:هنگام فین کردن به آرامی این کار را انجام دهید.

نکته:تا میتوانید استراحت کنید.

پیشگیری از سینوزیت:

1-رعایت بهداشت: دست های خود را بطور منظم بشویید. به ویژه قبل از غذا و پس از دست دادن با دیگران.

2-عوامل آغازگر آلرژی را از محیط زندگی خود حذف کنید. آلرژی را تحت کنترل در آورید.

3-علایم سرماخودرگی را فورا درمان کنید.

4-از استعمال سیگار، استنشاق دود سیگار و از هوای آلوده  پرهیز کنید.

5-از دستگاه بخور و رطوبت ساز در خانه استفاده کنید.

6-حملات آسم را با حذف آغازگر های آن کنترل کنید.

7-از نوشیدن مایعات خیلی سرد پرهیز کنید.

8-بطور منظم ورزش کرده و فعالیت بدنی داشته باشید.

9-از تماس با افرادی که مبتلا به سرماخوردگی و یا عفونت ویروسی مجاری تنفسی فوقانی میباشند ،اجتناب کنید.

10-از تغییرات دمایی شدید اجتناب کنید. از هواهای خیلی گرم و یا خیلی سرد نیز دوری کنید.

11-در منزل از دستگاه های تصفیه هوا استفاده کنید.

12-از مصرف مشروبات الکلی اجتناب ورزید. الکل باعث تورم مخاط بینی و سینوسها میشود.

13-از شنا کردن و شیرجه رفتن پرهیز کنید.

14-از مصرف زیاد لبنیات خودداری کنید. مصرف بیش از حد لبنیات باعث غلیظ شدن موکوس میشود.

15-از سفرهای هوایی پرهیز کنید. حداقل پیش از سفرهای هوایی از قطره ضد احتقان استفاده کنید.

16-رطوبت منزل خود را کنترل کنید. هوای خیلی خشک و یا خیلی مرطوب سینوزیت را تشدید میکند.

17-عطر و اودکلن نیز میتوانند باعث تورم مخاط بینی گردند، بنابراین از آنها اجتناب کنید.

18-استرس خود را کنترل کنید.

19-حداقل روزی 7 لیوان آب بنوشید.

20-هنگام خروج از منزل در فصول سرد سال، بوسیله شال و کلاه سینوسهای خود را گرم نگه دارید.

21-بمنظور برخورداری از سیستم ایمنی قوی بایستی تغذیه مناسبی داشته باشید.

عوارض سینوزیت:

نادر است اما میتواند خطرناک باشد.

1-عفونت استخوانهای صورت(osteomyelitis)

2-عفونت پرده های مغز، مننژیت(meningitis)

3-انتشار عفونت به خارج سینوس و ایجاد آبسه در کاسه چشم، سر و یا نسوج صورت .