نالبوفین با اتصال به بعضی نواحی کوچک به اسم گیرنده مواد مخدر در سیستم عصبی مرکزی عمل می کند. این امر سبب کاهش احساس درد و واکنش به درد می شود. همراه ما باشید تا با موارد مصرف و هشدارهای استفاده از داروی نالبوفین آشنا شوید.
بررسی جامع داروی نالبوفین: مکانیسم، کاربرد و عوارض
نالبوفین یک داروی مخدر می باشد که از آن جهت تسکین درد و ترک اعتیاد استفاده می شود. این دارو با اتصال به برخی نواحی کوچک سیستم عصبی مرکزی به اسم گیرنده مواد مخدر عمل می کند. این کار سبب کاهش احساس درد و واکنش به درد می شود.
مکانیسم دقیق این روند ناشناخته می باشد. ولی اعتقاد بر این است که با یک سایت گیرنده ایپوئیدی در CNS تعامل دارد. تصور بر این است که نالبوفین در درجه اول یک آگونیست کاپا می باشد. همچنین یک ضد درد جزئی آنتاگونیست مو می باشد. در ادامه با موارد مصرف و عوارض این دارو بیشتر آشنا می شوید.
موارد مصرف
پیش از شروع درمان با دارو نالبوفین، بروشور دارویی درون بسته را دقیقا مطالعه نمایید. این بروشور کمک می کند اطلاعات دارویی راجع به دارو را مطلع شده و از عوارض جانبی آن آگاه شوید. دوز و میزان مصرف دارو برای هر فردی متفاوت است.
دارو باید دقیقا مطابق تجویز پزشک مصرف شود. ویال نالبوفین معمولا در بیمارستان و جهت تسکین درد توسط پرستار تزریق می شود. دوز و میزان تزریق دارو را پزشک تعیین می کند. نالبوفین می تواند اعتیاد آور باشد. این دارو تنها برای مدتی که تجویز شده باید استفاده شود.
مصرف دارو در زمان بارداری و شیردهی باید تحت نظر پزشک باشد و نباید استفاده خودسرانه صورت گیرد. لازم به ذکر است نالبوفین ممکن است سبب خواب آلودگی و سرگیجه شود. بنابراین بعد از مصرف دارو از رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری شود.
تداخل دارویی
تداخل دارویی می تواند عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را بالا ببرد. یک فهرست از همه داروهای با نسخه و بدون نسخه و گیاهی که مصرف می کنید را تهیه و پزشک یا دکتر داروساز را در جریان قرار دهید.
دوز مصرفی دارو را بدون مشورت با دکتر تغییر ندهید و یا مصرف دارو را ترک نکنید. از جمله داروهایی که ممکن است با نالبوفین تداخل ایجاد کنند عبارت است از:
اگر داروهای مصرفی موجب خواب آلودگی شما می شود پزشک خود را مطلع نمایید.
فارماکودینامیک دارو
این دارو یک ضددرد آگونیست/آنتاگونیست اپیوئیدی مصنوعی از سری فنانترن می باشد. قدرت ضد درد آن اصولا معادل مورفین بر اساس میلی گرم است. فعالیت آنتاگونیست اپوئید نالبوفین تقریبا یک چهارم نالورفین و 10 برابر پنتازوسین می باشد.
این دارو به خودی خود فعالیت آنتاگونیست اپیوئیدی قوی در دوزهای برابر یا کمتر از دوز ضد درد آن دارد.
در صورت تجویز همزمان یا به دنبال ضددردهای اپیوئیدی آگونیست مو (به طور مثال ، مورفین ، اکسی مورفون ، فنتانیل)، نالبوفین ممکن است تا حدوی دپرسیون تنفسی ناشی از اپیوئیدها را از ضددرد آگونیست مو، معکوس یا مسدود سازد.
قابل ذکر است نالبوفین ممکن است در بیماران وابسته به داروهای اپیوئیدی ، ترک را تسریع نماید. ضمنا در بیمارانی که به صورت منظم از داروهای ضد درد مویی استفاده می کنند ، نالبوفین بایستی با احتیاط مصرف شود.
میزان مصرف نالبوفین
برای درد در بیماران غیر وابسته به مواد افیونی میزان دارو 10-20 میلی گرم است. و دوز فردی بیشتر از 20 میلی گرم نباشد. در بیماران وابسته به مواد افیونی یک چهارم مصرف شود و علائم محرومیت بررسی که بیشتر از 160 میلی گرم در روز نباشد.
میزان مصرف نالبوفین به عنوان مکمل بیهوشی 0.3-3 میلی گرم طی 10-15 دقیقه و بعد 0.5- 0.25 میلی گرم توصیه شده است.
هشدارهای دارویی
موارد هشدار این دارو عبارت است از:
- مصرف همزمان این دارو با بنزودیازپین ها یا دیگر داروهای مهارکننده CNS ، از جمله الکل ، ممکن است سبب آرام بخشی عمیق، دپرسیون تنفسی، کما و مرگ گردد.
- در تجویز همزمان برای استفاده در بیمارانی که گزینه های درمانی جایگزین برای آنها ناکافی است. دوزها و مدت زمان را به حداقل مورد نیاز محدود سازید. و بیماران را از لحاظ علائم و نشانه های دپرسیون تنفسی و آرام بخشی دنبال کنید
- به بیمار دستور دهید هنگام مصرف مورفین به علت خطر آرام بخشی مضاعف و دپرسیون تنفسی، از مصرف نوشیدنی های الکلی خودداری و از محصولات دارویی حاوی الکل استفاده نکند.
