پیشگیری از حمله قلبی

حمله قلبی چیست؟ چه چیزهایی باعث حمله قلبی می شود؟

حمله قلبی،مرگ بخشی از عضله قلب در اثر کاهش خون رسانی به عضله قلب است.و معمولا به این دلیل است که در عروق کرونری که مسئول تامین خون عضله قلب هستند،یک لخته خون باعث انسداد (ترومبوز کرونر) آن میشود.در نتیجه بخشی از عضله قلب می میرد،و در این موقع، بیمار احساس درد قفسه سینه و بی ثباتی الکتریکی در بافت عضله قلب را تجربه میکند.

نام دیگر حمله قلبی، سکته قلبی و ترومبوز عروق کرونر (انفارکتوس = فرآیندی که در آن بخشی از بافت قلب بعلت نرسیدن خون میمیرد.)
اگر عروق ناگهان باریک شوند مثل اسپاسم، خونرسانی به قلب نیز می تواند ضعیف شود.

به گفته انجمن قلب آمریکا:
  در طول یک حمله قلبی،آسیب از عضله قلبی که خونرسانی نشده شروع می شود.

 مقدار آسیب وارده به اندازه ی ناحیه ای که در آن عروق مسدود شده، و همچنین به فاصله زمانی میان حمله قلبی و درمان بستگی دارد.

 عضله قلب آسیب دیده با تشکیل بافت اسکار بهبود می یابد. فرایند درمان ممکن است چندین هفته طول بکشد.
 با وجود آسیب شدید به بخشی از قلب، بقیه قسمت ها به کار خود ادامه می دهند.

 به دلیل اینکه بخشی از قلب آسیب دیده است،قلب ضعیف تر شده و خون به میزان قبلی به آن پمپ نمی شود.
 با درمان به موقع و تغییر شیوه زندگی ، می توان از آسیب بیشتر جلوگیری کرد و یا آترا محدود کرد.

علائم حمله قلبی چیست؟

 ناراحتی قفسه سینه، درد خفیف – یک مطالعه که در روزنامه داخلی پزشکی JAMA منتشر شد گزارش داد که یک پنجم از زنان جوان،یک تجربه حمله قلبی بدون هیچ دردی در قفسه سینه داشته اند.در این تحقیق زنان جوان افرادی تا سن 55 سال تعریف شده بودند.

 سرفه.
 تهوع.
  استفراغ.
 سرگیجه.
  تنگی نفس
 صورت خاکستری به نظر می رسد.
  احساس وحشت ازینکه زندگیتان را در حال به پایان رسیدن است.
 احساس های بد و منفی
 بی قراری
  بیمار بطور ناخوشایندی سرد و مرطوب است.
اگر این علائم را در خودتان و یا فرد دیگری دیدید،بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید. در انگلستان شماره تلفن اورژانس 999 ، در ایالات متحده آمریکا و کانادا 911 ، استرالیا 000، و نیوزیلند 111 میباشد.
وقتی کسی دچار حمله قلبی می شود،ابتدا معمولا در قفسه سینه خود احساس درد میکند.پس از آن به گردن، فک، گوش، بازوها و مچ گسترش می یابد. درد نیز ممکن است راه خود را به تیغه های شانه، پشت، و شکم تغییر دهد.
تغییر موقعیت، استراحت و یا دراز کشیدن ،درد را کاهش نمی دهد. به طور معمول دردی ثابت است، اما ممکن استبیاید و برود. بیماران درد را مثل فشار یک گیره داخل قفسه سینه شان توصیف میکنند. درد می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.
حمله قلبی خاموش:
 افراد مبتلا به دیابت و یا کسانی که سن بالای 75 دارند، ممکن است دچار “حمله قلبی خاموش”، شوند که با هیچ دردی همراه نباشد. حملات قلبی بدون درد در زنان نسبت به مردان شایع تر است. مطالعات نشان می دهد که در حدود 1 در هر 5 حمله خفیف قلبی تشخیص داده نشده اند. در این صورت، بسیاری از مردم  از آسیب عضله قلب به دلیل آنکه تشخیص داده و درمان نشده اند،رنج میبرند.

علائم هشدار دهنده حمله قلبی در زنان:

 
علل حمله قلبی چیست؟
 سن – بزرگترین عامل خطر. هنگامی که یک مرد به سن بیش از 45 سال، و یک زن به سن بیش از 55 سال برسد،خطر حمله قلبی بطور جدی شروع به بالا رفتن میکند.
 دانشمندان دانشگاه کپنهاگ و دانمارک متوجه شدند که علائم فیزیکی قابل رویت پیری، مانند تجمع و رسوب چربی بر روی پلک ها و طاسی با خطر بالاتر ابتلا به بیماری های قلبی و حمله قلبی همراه است.
محقق ارشد، آنا تیبجرگ-هانسن بیان میکند: “آثار پیری بطور فیزیولوژیکی و یا بیولوژیکی منعکس می شوند و مستقل از سن تقویمی می باشند.”
 محققان دریافتند که عقب رفتن خط مو ، طاسی، بزرگ شدن نرمه گوش و رسوب چربی در اطراف پلک، 57٪ باعث افزایش خطر حمله قلبی و 39٪ باعث افزایش بیماری ایسکمیک قلب می شود.
آنها یافته های خود را در انجمن قلب آمریکا  در سال 2012 در لس آنجلس ارائه دادند.

 آنژین – آنژین یک بیماری است که در آن اکسیژن کافی به قلب بیمار نمیرسد.و این خطر حمله قلبی را افزایش می دهد. در برخی موارد تشخیص آنژین اشتباه بوده که می تواند باعث حمله خفیف قلبی بشود. تفاوت اصلی بین حمله قلبی و آنژین اینست که بیمار مبتلا به آنژین در 15 تا 30 دقیقه پس از مصرف دارو احساس بهتری خواهد داشت،اما بیمار حمله قلبی خیر.
 سطح کلسترول خون – اگر سطح کلسترول خون یک فرد بالا باشد، وی بیشتر در خطر لخته شدن خون در عروق  قرار دارد و لخته شدن خون می تواند خونرسانی به عضله قلب را مسدود کرده و باعث حمله قلبی شود
.
 زندگی در نزدیکی بزرگراه ها – بازماندگان حمله قلبی که در نزدیکی بزرگراه های اصلی زندگی می کنند، 27 درصد بیشتر در معرض خطر حمله قلبی مجدد نسبت به بازماندگانی که دورتر زندگی می کنند، هستند.محققان مرکز پزشکی بث اسرائیل در مجله گردش ،این مطالعه را منتشر کردند.(مه 2012).
 محققان، بازماندگان حمله قلبی که در 328 فوت (100 متر) یا کمتر از یک بزرگراه اصلی زندگی می کردند را با همتایان خود که حداقل 3280 فوت (1000 متر) دورتر زندگی می کردند مقایسه کردند.

 دیابت – افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به بیماری های مختلف از جمله خطر ابتلا به حمله قلبی دارند.
  رژیم غذایی – کسی که به عنوان مثال، مقدار زیادی از چربی های حیوانی و یا چربی های اشباع مصرف می کند در نهایت در معرض خطر بالاتری برای  ابتلا به بیماری حمله قلبی قرار دارد.

 باکتریهای روده می تواند باعث مشکلات قلبی شود – محققان کلینیک کلیولند، اوهایو، ایالات متحده آمریکا،در گزارشی در مچله ی NEJM (مجله جدید پزشکی انگلستان (آوریل 2013)بیان کردند ، عمل باکتری ها در روده برای هضم ترکیبات خاص موجود در غذاها ، به خصوص لسیتین ، به افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته مغزی کمک میکند، تخم مرغ سرشار از لسیتین می باشد.
بسیاری از مطالعات نشان می دهند که بین عمل باکتری ها در روده و حمله قلبی و خطر سکته مغزی ارتباطی وجود دارد.
در مطالعه دیگری که در مجله پزشکی طبیعت منتشر شد (آوریل 2013)، دانشمندان توضیح دادند که ال-کارنیتین، ترکیبی که به نوشابه های انرژی زا افزوده میشود و در گوشت قرمز نیز موجود است، ممکن است خطر حمله قلبی را افزایش دهد، زیرا باکتری های روده آن را هضم و تولید TMAO (تری متیل آمین-N-اکسید) میکنند.TMAO متابولیتی ست که به اعتقاد کارشناسان باعث ایجاد بلوک و رسوب در شریان ها میشود.
 
 ژن –به  گزارش مجله انجمن قلب آمریکا، شما می توانید حمله قلبی را از پدر و مادر خود یا والدین آنها به ارث ببرید.فردی که خواهر و برادر خود را در اثر حمله قلبی از دست داده، بیشتر در معرض خطر ابتلا به حمله قلبی که منجر به مرگ بشود قرار دارد.
 
 عمل جراحی قلب – بیمارانی که عمل جراحی قلب داشته اند در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به حمله قلبی قرار دارند.

 فشار خون بالا – دلیلش می تواند عدم فعالیت بدنی، اضافه وزن / چاقی، دیابت، ژن، و برخی از عوامل دیگر باشد.
  چاقی، اضافه وزن – روز به روز مردم بیشتر دچار اضافه وزن میشوند، به ویژه کودکان. بهمین علت کارشناسان معتقدند حملات قلبی در آینده بیشتر خواهند شد.(اگر کودکان دچار اضافه وزن،در بزرگسالی نیز اضافه وزن داشته باشند).
 عدم فعالیت فیزیکی – افرادی که ورزش نمی کنند در مقایسه با افرادی که به طور منظم ورزش میکنند، در معرض خطر بسیار بالاتری از حمله قلبی قرار دارند.
 داشتن سابقه حمله قلبی – کسی که قبلا تجربه ی یک حمله قلبی  داشته ،در مقایسه با افراد دیگر،احتمال بیشتری برای سکته مجدد دارد.
 سیگار کشیدن – افرادی که زیاد و یا به طور منظم سیگار می کشند خطر بسیار بالاتری برای حمله قلبی، در مقایسه با افرادی که هرگز سیگار نکشیده و یا کسانی که ترک کرده اند،دارند. سیگار کشیدن به طور منظم به معنی مصرف سیگاربصورت روزانه میباشد.
 HIV مثبت – به گفته ی محققان در روزنامه ی داخلی  JAMA (مارس 2013) افرادی که HIV مثبت هستند، 50 درصد بیشتر در معرض خطر حمله قلبی هستند.
 شغل  پر استرس – محققان دانشگاه کالج لندن در لانست  تحقیقی منتشر کردند مبنی بر اینکه یک شغل بسیار دشوار،که فرصت کافی برای تصمیم گیری نداشته باشد یا یک شغل پر استرس، خطر ابتلا به حمله قلبی را از حد نرمال بالاتر می برد.
با توجه به نتایج مطالعات بررسی شده روی بیش از دو میلیون نفر،شیفت کاری نیز به خطر بالاتر ابتلا به حمله قلبی مربوط است.
 مکمل های کلسیم – مطالعه ای که در مجله قلب منتشر شد (مه 2012)، و روی نزدیک به 24000 نفر در طی یک دوره ده ساله انجام شد، نشان می دهد که مصرف مکمل های کلسیم ممکن است خطر حمله قلبی را افزایش دهد.

حمله قلبی چگونه تشخیص داده می شود؟
 هر دکتر، پرستار، و یا مراقبت بهداشت حرفه ای، اگر گمان کند که فرد ممکن است یک حمله قلبی داشته باشد، بیمار را مستقیما به بیمارستان میفرستد. در بیمارستان چندین آزمایش ممکن است انجام شود:
 ECG (الکتروکاردیوگراف)
 ECG یک دستگاه پزشکی است که فعالیت الکتریکی عضلات قلب را نشان می دهد. قلب ما در هر ضربان سیگنال الکتریکی کوچکی تولید میکند. یک متخصص قلب (متخصص قلب و عروق) می تواند با استفاده از این دستگاه چگونگی عملکرد قلب را ببیند ،هر گونه صدمه به عضله قلب، و یا اختلالات ریتم قلب را متوجه میشود.هنگام چک کردن اطلاعات حاصله از ECG، ذکتر تشخیص میدهد که آیا بیمار تا به حال یا به تازگی، حمله قلبی داشته یا خیر.
  آزمون آنزیم قلبی
 هنگامی که فردی دچار حمله قلبی میشود، برخی از آنزیم ها به جریان خون می ریزند. یک آزمایش خون می تواند این آنزیم ها را تشخیص دهد. معمولا سطوح خونی آنزیم به طور منظم در طول چند روز بررسی می شود.
  اشعه ایکس روی قفسه سینه
برای دیدن هرگونه تورم در قلب،  این روش می تواند مفید باشد.

درمان های لازم برای حمله قلبی چیست؟
 بیمار حمله قلبی هرچه سریعتر درمان شود، درمان موفق تری خواهد داشت. این روزها، اکثر حملات قلبی را می توان به طور موثر درمان کرد. این را به خاطر داشته باشید که بقای بیمار تا حد زیادی به سرعت انتقال او به بیمارستان بستگی دارد.
 درمان در طول حمله قلبی:

  CPR (احیای قلبی-ریوی)
در برخی از بیماران حمله قلبی، تنفس مختل شده یا حرکت نمی کنند و یا به صحبت و لمس پاسخ نمیدهند، آنها نیز ممکن است سرفه کنند. اگر این موارد مشاهده شود، باید فورا CPR آغاز شود.که شامل:
 ماساژ دستی قفسه سینه و تنفس دهان به دهان:
 30 عدد ماساژ به قلب و سپس دو تنفس دهان به دهان.

 دفیبریلیتور (تپش قلب را به حالت طبیعی برمی گرداند. (مثلا با استفاده از جریان برق):
این یک دستگاه پزشکی CPS است. که به سراسر قفسه سینه بیمار ،شوک الکتریکی          می فرستد –و  هدف اینست که با استفاده از برق به قلب شوک الکتریکی بفرستد تا دوباره به فعالیت برگردد.

         300mg آسپرین
      300mg آسپرین به اغلب بیماران در طول یک حمله قلبی داده می شود. آسپرین به جلوگیری از رشد لخته شدن خون در عروق کمک خواهد کرد.
  ترومبولیتیک(عملی که لخته هایی را که باعث انسداد جریان خون شده اند را حل میکند.)
در این روش لخته های خون حل می شوند. این روش ها عبارتند از آلتوپلاز و استرپتوکیناز. آنها باید به بیمار در اسرع وقت تزریق شوند. اگر جریان خون به عضله قلب را بتوان خیلی سریع به میزان کافی رساند، بسیاری از عضله قلب زنده خواهد ماند.
 داروهای مسکن
گاهی اوقات به بیمار برای کنترل درد و ناراحتی مورفین تزریق می شود. کارشناسان می گویند که این نیز باعث کاهش اضطراب می شود.
درمان های لازم پس از یک حمله قلبی:
 اغلب بیماران به داروهای مختلفی پس از حمله قلبی نیاز دارند. که هدف آن جلوگیری از وقوع حملات قلبی در آینده است.
 آسپرین و دیگر ضد پلاکت ها:
 خون ما دارای پلاکت است. این ذرات کوچک به لخته شدن خون کمک می کنند. اگر آنها بسیار چسبناک باشند ، به رسوب چربی، یا پلاک ها میچسبند و به شکل یک ترومبوز در می آیند. ترومبوز نوعی لخته است. ترومبوز در عروق کرونر می تواند منجر به یک حمله قلبی شود.       ضد پلاکت ها چسبندگی پلاکت ها را کاهش می دهند.برای اغلب بیماران یک دوز 75mg روزانه تجویز  میشود. این آسپرین با دوز پایین است.کسانی که زخم معده ممکن است دارو برای جلوگیری از آسپرین از آسیب رساندن به معده شان داده شده است.برای بیمارانی که از آسم رنج می برند ممکن است کلوپیدوگرل به جای آسپرین تجویز شود.

  بتا بلاکرها:
 این داروها ضربان قلب را آهسته تر میکنند و باعث میشوندبا نیروی کمتری بتپد، در نتیجه حجم کار قلب را کاهش می دهند.همچنین باعث ایجاد ثبات در فعالیت الکتریکی قلب می شوند. برخی ازین داروها عبارتند از متوپرولول، پروپرانولول، تیمولول، و آتنولول.

 مهار کننده های ACE (آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین)
این داروها به کاهش حجم کار قلب با باز کردن رگ های خونی و کاهش فشار خون کمک میکنند. کارشناسان می گویند، مهار کننده های ACE قلب را از آسیب بیشتر نیز محافظت می کنند. قبل از شروع این نوع درمان، بیمار آزمایش خون میدهد تا مطمئن شود کلیه هایش به درستی کار میکنند. سپس، حدود ده روز پس از شروع درمان، آزمایشات بیشتری روی بیمار انجام خواهد شد تا مطمئن شوند کلیه هایش هنوز هم خوب کار می کند. بعد از یک دوره حدودا 3 هفته ای، دوز بیمار به تدریج افزایش می یابد. نمونه هایی از مهار کننده های ACE عبارتند از لیزینوپریل، پرینودوپریل و رامیپریل.
 استاتین ها:
 استاتین ها باعث میشوند کبد ، کلسترول کمتری تولید کند، در نتیجه کاهش باعث کاهش سطح کلسترول خون می شود. بیماران مبتلا به کلسترول بالا بیشتر در معرض خطر رسوب چربی در رگ های خونی خود به خصوص شریانها هستند. استاتین ها عبارتند از  آتورواستاتین، فلووستاتین، پروواستاتین، روزوواستاتین و سیمواستاتین.

  عمل جراحی بعد از حمله قلبی
 اگر قلب بیمار به شدت آسیب دیده باشد، ممکن است وی نیاز به عمل جراحی پیدا کند. شایع ترین جراحی ها در بیماران حمله قلبی عبارتند از:
  آنژیوپلاستی
 این عمل را می توان بعد از حمله قلبی، یا در برخی از واحدهای متخصص در حین حمله انجام داد. آنژیوپلاستی عروق کرونر را باز میکند. سیم کوچکی از شریان کشاله ران یا بازو به بالا فرستاده میشود. یک بالون کوچک، به شکل یک سوسیس، در پایان سیم وجود دارد. بالون در باریک ترین بخش عروق قرار میگیرد و سپس باد میشود و لخته را  از بین میبرد.پس از آن سیم فلزی قابل انعطافی به نام استنت برای باز نگه داشتن رگ در همان محل قرار داده خواهد شد.

 CABG (بای پس عروق کرونر: باز کردن مچرای جدید)
 عروق خونی آسیب دیده به بافتی از رگ های خونی نقاط دیگر بدن پیوند میشود.پیوند در اطراف منطقه مسدود شده ی شریان انجام شده و اجازه می دهد خون به عضله قلب برود.

  سلول های بنیادی مغز استخوان:
 محققان در آزمایشگاه سلول های بنیادی در موسسه NHS خون و پیوند در بیمارستان جان رادکلیف در آکسفورد انگلستان، بر این باورند که سلول های بنیادی مشتق از مغز استخوان ممکن است عملکرد قلب پس از حمله قلبی را بهبود بخشد.
بستری / دوره نقاهت پس از حمله قلبی:
 استراحت پس از یک حمله قلبی می تواند فرآیندی آهسته و تدریجی باشد.که شامل ارتباط با متخصصین، مراقبت های بهداشتی، از جمله پزشکان، متخصصان، پرستاران، درمانگران فیزیوتراپی، داروسازان مختلفی است. بهبود بیماران به طور کلی در بیمارستان شروع خواهد شد، و پس از آن در خانه ادامه می یابد.
  فعالیت بدنی:
کارشناسان می گویند که بسیار حیاتی است که بیمار حمله قلبی در دوران نقاهت فعال باقی بماند. ورزش، بخش مهمی از بهبودی است، که منجر به تقویت عضلات قلب میشود، و به طور قابل توجهی خطر ابتلا به حمله قلبی دیگر را کاهش می دهد.به بیشتر بیماران در حالی که هنوز در بیمارستان هستند، نوعی برنامه ورزشی داده میشود.مهم است که برای هر برنامه ورزشی با یک متخصص ورزش که جزو بخشی از تیم حرفه ای سلامت بیمار است،مشورت شود. اکثر برنامه های ورزشی اولیه ،حدود 12 هفته طول میکشد. بیشتر بیماران حمله قلبی قادر به بازگشت به فعالیت های روزمره عادی خود هستند. البته، این مورد به حالت فیزیکی و روانی بیمار بستگی دارد. پزشکان به اکثر بیماران توصیه میکنند که آنرا آسان بگیرند.

بازگشت به کار :
زمان برگشت یک بیمار حمله قلبی به کار به عوامل مختلفی بستگی دارد: شدت حمله قلبی، نوع شغل، وضعیت فیزیکی بیمار پس از حمله قلبی، وضعیت مالی بیمار و غیره.
 برخی از افراد به دلایل مختلفی مشتاق به بازگشت به کار هستند. اما نباید تا سپری شدن دوره ی بهبودی برای جلوگیری از عود دوباره نباید عجله کنند. ضمنا باید با پزشک خود مشورت کنند.

  حمله قلبی و افسردگی:
 برطبق سازمان بهداشت ملی (NHS) انگلستان، حدود یک پنجم از بیماران حمله قلبی، مدت کوتاهی بعد از سکته به افسردگی شدید دچار میشوند. یک چهارم از کل بیماران مبتلا به حمله قلبی ،افسردگی خفیف یا حالات افسردگی را تجربه کنند.
بیمار باید بداند که معمولا احساس افسردگی یا اضطراب پس از حمله قلبی طبیعی ست. نگرانی در مورد مقابله با بیماری، از دست دادن موقعیت شغلی و یا کار خود، از جمله این نگرانی ها هستند.
شدت افسردگی می تواند توانبخشی بیمار را تحت تاثیر قرار دهد و  بهبودی وی را آهسته تر کند.
بیماران حمله قلبی که احساس افسردگی یا اضطراب میکنند باید فورا به پزشک خود اطلاع دهند.
 رانندگی :
در بریتانیا توصیه می شود فرد پس از حمله قلبی، به مدت حداقل 4 هفته از رانندگی خودداری کند. بیمارانی که شرایط دیگری دارند قبل از شروع دوباره رانندگی ،برای اطمینان ازینکه آنها هنوز هم تحت پوشش بیمه هستند ،باید به شرکت بیمه خودروشان بروند و آنرا چک کنند. در انگلستان رانندگان وسایل نقلیه بزرگ باید حمله قلبی خود را  به شرکت DVLA اطلاع دهند. در اغلب موارد به مدت شش هفته به آنها مجوز رانندگی داده نخواهد شد، و تنها پس از گذراندن آزمون سلامت و تناسب اندام عمومی قادر به رانندگی خواهند بودباشد.
 اختلال نعوظ پس از حمله قلبی :
تقریبا یک سوم از تمام مردانی که دچار حمله قلبی شده اند، از اختلال نعوظ رنج می برند. آنها مشکلات گرفتگی و یا حفظ نعوظ دارند. کارشناسان می گویند که فعالیت جنسی خطر داشتن حمله قلبی مجدد را افزایش نمی دهد. بسیار مهم است که مردان با مشکل اختلال نعوظ حتما به پزشک خود مراجعه کنند. در اکثر موارد برخی از داروها، مانند ویاگرا (سیلدنافیل سیترات)، Cyalis (تادالافیل)، و لویترا (واردنافیل) در بازگرداندن عملکرد نعوظ بسیار موثر هستند. درمان های دیگر نیز موجود است.
 عوارض حمله قلبی:
 دو نوع عوارض وجود دارد، عوارضی که بلافاصله پس از حمله رخ می دهد و عوارضی که مدتی پس از آن اتفاق می افتد.
 عوارض فوری :
 آریتمی – ضربان قلب نامنظم، یا خیلی زیاد یا خیلی به آرامی. ممکن است به بیماران یک جریان الکتریکی از طریق قلب منتقل می شود. بسیاری از بیماران، با گذشت زمان، به ریتم منظم برمیگردند.. همچنین داروهای آریتمی وجود دارد.

  شوک کاردیوژنیک – فشار خون بیمار به طور ناگهانی افت خطرناکی پیدا میکند و قلب    نمی تواند خون کافی به بدن برساند. داروهای زیر، فشار خون و عملکرد قلب را بالا میبرند، دوپامین، دوباتامین، اپی نفرین، نوراپی نفرین.

  هیپوکسمی – سطح اکسیژن خون بیش از حد کم می شود.

  ادم ریوی – تجمع مایع در داخل و اطراف ریه ها وجود دارد.
  DVT (ترومبوز عمقی ورید) : رگهای عمیقی از پاها و لگن باعث توسعه لخته شدن خون شده که منجر به قطع جریان خون در وریدها می شود.
  پارگی قلبی : حمله قلبی منجر به آسیب دیواره ی قلب میشود. این امر، خطر پارگی دیواره قلب را افزایش می دهد.
  آنوریسم بطنی : یکی از بطن های قلب به شکل یک برآمدگی در می آید.
عوارضی که مدتی  بعد می تواند رخ دهد:
  آنوریسم – روی دیواره ی آسیب دیده ی قلب بافت اسکار ساخته میشود. این امر منجر به لخته شدن خون، فشار خون پایین، و ریتم غیر طبیعی قلب میشود.
  آنژین – به اندازه کافی اکسیژن به قلب نمیرسد. علائم ممکن است شبیه به کسانی باشد که حمله قلبی داشته اند، به خصوص درد قفسه سینه.
  نارسایی احتقانی قلب – قلب تنها می تواند ضربان ضعیفی داشته باشد. بیمار احساس خستگی میکند و نفس تنگی می گیرد.
  ادم – مایعات در مچ پا و پاها تجمع می یابد. (آنها متورم میشوند.)
  حملات قلبی آینده – کسی که یکبار تجربه ی حمله قلبی داشته است، در مقایسه با افراد دیگر، بیشتر در خطر خمله مجدد قرار دارد.
  از دست دادن نعوظ – اختلال نعوظ به طور کلی در اثر مشکل عروقی ایجاد می شود. با این حال، در نتیجه افسردگی نیز می تواند باشد.
  از دست دادن میل جنسی – این مورد بیشتر در  مردان دیده می شود.
  پریکاردیت – پوشش قلب ملتهب شده و باعث درد جدی در قفسه سینه میشود.

شانس بهبودی در  بیمارانی که از دستورالعمل پزشک خود پیروی  میکنند،بسیار بیشتر از افرادی ست که به توصیه های پزشکشان توجهی ندارند.

چگونه خطر داشتن حمله قلبی را  به حداقل برسانیم؟
  سیگار نکشید
  طبق یک رژیم غذایی سالم و متعادل بخورید. محققان اسپانیایی دریافتند که یک رژیم غذایی مدیترانه ای ، بروز حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ قلبی عروقی را کاهش می دهد.
  به مقدار کافی ورزش کنید.
  به اندازه ی کافی بخوابید.
  اگر دیابت دارید، آن را تحت کنترل بگیرید.
  مصرف الکل را کاهش دهید.
  فشار خون و سطح کلسترول خود را در سطوح مطلوب نگه دارید.
  وزن خود را کاهش دهید.
  کمتر خود را در معرض استرس قرار دهید.
را ههای مدیریت استرس را یاد بگیرید.

  یک تیم از دانشکده بهداشت عمومی و پزشکی اجتماعی در استرالیا می گویند که واکسن آنفولانزا می تواند خطر حمله قلبی در افراد میانسال را با تنگ کردن عروق افزایش دهد.

 شاد بودن خطر حمله قلبی را کاهش می دهد:
محققان مدرسه جانز هاپکینز دانشگاه پزشکی در مجله آمریکایی قلب و عروق (ژوئیه 2013) منتشر کردند که احساس شادی باعث کاهش خطر حمله قلبی میشود. استاد لیزا یانک و همکارانش ادعا کردند که شادی و نگرش مثبت به مسائل روی بیماریها اثر مفید دارد. کسی که ذاتی شاد و نگرشی مثبت به زندگی دارد، کمتر در معرض تجربه یک رویداد قلبی است.

نویسندگان بر این باورند که شاد بودن چیزی است که مردم با آن به دنیا می آیند.تا ویژگی ای که ما آنرا بدست می آوریم.
این تنها تحقیقی نیست که نشان می دهد مثبت فکر کردن و شاد بودن  به کاهش مشکلات قلبی کمک می کند. در آوریل 2012، یک تیم از دانشکده پزشکی هاروارد در بولتن گزارش کردند که احساسات مثبت، خوش بینی و شادی، به محافظت از سلامت قلب کمک میکند.
 مطالعه یانک و همکارانش با دیگر مطالعات متفاوت بود زیرا بر روی افرادی بود که در معرض بالای خطر حمله ی قلبی قرار داشتند.
منبع:

medicalnewstoday.com

گروه ترجمه پارسی طب – فرزانه سعیدیان