به قلم : دکتر مهناز علی‌بیگی - کارشناس مسئول سلامت خانواده
حبیبه مرتضی - کارشناس ارشد مامایی
تحریریه زندگی آنلاین : نکاتی که زنان باردار مبتلا به اچ‌آی‌وی باید بدانند: زنان باردار مبتلا به اچ‌آی‌وی علاوه بر اینکه باید مانند سایر زنان باردار برای معاینه و مراقبت‌های دوران بارداری به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کنند، باید به نکات زیر نیز توجه نمایند:
مصرف داروهای ضد ویروسی تجویز شده در طول بارداری و پایبندی و تداوم مصرف داروها
توجه به تغذیه مناسب توصیه شده توسط پزشک؛
آشنایی با مراقبت‌های لازم برای نوزاد؛
مراجعه مداوم و منظم به مراکز مشاوره بیماری‌های رفتاری و مراکز بهداشتی مربوطه برای دریافت خدمات لازم؛
دریافت خدمات درمانی سوءمصرف مواد (اعتیاد) و بهداشت روانی (در صورت مصرف مواد)
نکات تغذیه‌ای لازم برای مادر مبتلا به اچ‌آی‌وی
قرص آهن و اسید فولیک برای جلوگیری از کم‌خونی، از ماه سوم مصرف شود.
میزان نیاز روزانه به گوشت و غلات (پروتئین) در زنان باردار مبتلا به اچ‌آی‌وی بیش از سایر زنان باردار است.
مصرف کافی ویتامین‌ها و املاح معدنی برای زنان باردار اهمیت ویژه‌ای دارد و از این رو باید مقادیر کافی سبزیجات و میوه‌جات مصرف کنند. باید غذاهای مناسب و سرشار از ویتامین‌ها از جمله ویتامین A انتخاب کرد. مصرف میوه‌های نارنجی رنگ (مانند نارنگی، توت‌فرنگی و انگور) و سبزیجات با برگ‌های تیره (مانند اسفناج، کاهو وجعفری) مصرف شود.
شیر و انواع لبنیات در وعده‌های غذایی مصرف شود.
مصرف نمک ید دار در بارداری فراموش نشود.
وعده‌های غذایی در روز در ساعت ثابتی صرف شود.
حبوبات پخته مثل عدس و لوبیا بیشتر استفاده شود.
از مصرف فرآورده‌های گوشتی پرچربی مثل سوسیس، کالباس، همبرگر، کله‌پاچه و مغز خودداری شود.
میوه‌ها و سبزی‌ها بیشتر به شکل خام مصرف شود. مصرف سالاد و یا سبزیجات قبل یا همراه با غذا توصیه می‌شود. از مصرف غذاهای پرچرب و سرخ شده پرهیز شود.
دانه‌های روغنی مثل گردو، فندق، بادام، تخمه، پسته و زیتون به میزان مناسب استفاده شود.
بیشتربخوانید:
روش زایمان
توصیه می‌گردد کلیه زنان باردار مبتلا به اچ‌آی‌وی در هفته 38 حاملگی سزارین شوند. سزارین قبل از پاره شدن کیسه آب مادر که نوزاد را فرا گرفته است، برنامه‌ریزی و انجام می‌شود. این امر باعث کاهش تماس نوزاد با خون مادر شده و احتمال خطر سرایت را کاهش می‌دهد.
واکسیناسیون نوزادان متولد شده از مادر مبتلا به اچ‌آی‌وی
برای نوزادانی که از مادران مبتلا به اچ‌آی‌وی متولد می‌شوند، واکسیناسیون باید مانند سایر نوزادان انجام گیرد، ولی در این نوزادان به جای واکسن فلج اطفال خوراکی باید از نوع تزریقی آن استفاده شود و واکسن سل (ب‌ث‌ژ) و سرخک باید بعد از اینکه از مبتلا نبودن نوزاد به اچ‌آی‌وی مطمئن شدیم تلقیح شود.
از مصرف غذاهای آماده و کنسرو شده خودداری شود.
مصرف نمک و غذاهای شور محدود شود.
کلیه خدمات مراقبت و درمان در مراکز مشاوره بیماری‌های رفتاری کاملا محرمانه و رایگان است.
بیشتربخوانید:
وضعیت نوزاد متولد شده از نظر ابتلا به اچ‌آی‌وی
نتیجه آزمایش ایدز در روزهای اول تولد تمامی کودکانی که از مادران مبتلا به این ویروس متولد می‌شوند، مثبت است. بسیاری از این کودکان مبتلا به ویروس نیستند، اما آنتی‌بادی‌ها را از بدن مادر دریافت کرده‌اند. به همین دلیل آزمایش آنتی‌بادی اچ‌آی‌وی در آنها یک ماه و سه ماه بعد تکرار خواهد شد و پزشکان تا 18 ماهگی کودک نمی‌توانند با قطعیت بگویند که او به اچ‌آی‌وی مبتلا شده یا سالم است.
شیردهی در مادران مبتلا به اچ‌آی‌وی
میزان خطر انتقال اچ‌آی‌وی از مادران مبتلا به نوزاد در دوران شیردهی بین10 تا 20 درصد می‌باشد. اچ‌آی‌وی در شیر مادر هم وجود دارد و از آنجا که مصرف شیر مادر در این نوزادان، می‌تواند خطر انتقال اچ‌آی‌وی را به نوزاد به شدت افزایش دهد، به مادران مبتلا به اچ‌آی‌وی توصیه می‌شود از شیر دادن به نوزاد خود خودداری کنند. شیر خشک مورد نیاز نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به صورت رایگان در اختیار آنان قرار می‌گیرد.
بیشتربخوانید:
منابع:
1) دستورالعمل «مراقبت و درمان ایدز» وزارت بهداشت و درمان، مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر-1399
2) کتابچه آموزشی پیشگـیـری از انتقـال اچ‌آی‌وی ویژه مـادران بـاردار مـبـتلا بــه اچ‌آی‌وی و خانـواده آنها
